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大三陽(yáng)肝區(qū)隱痛免疫耐受期是否要治療

2025-02-12 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大三陽(yáng)肝區(qū)有隱痛，以前吃過(guò)阿德福韋脂沒(méi)什么效果醫(yī)生就說(shuō)不要吃樂(lè)，說(shuō)我是免疫耐受期不需要治，要不要治心里負(fù)擔(dān)很重，想治療又怕沒(méi)效果想問(wèn)醫(yī)生能在好嗎？

回答2
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大三陽(yáng)患者肝區(qū)隱痛，處于免疫耐受期，是否需要治療需綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查、家族病史以及患者自身癥狀等。 1. 肝功能狀況：若肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高，提示肝臟存在炎癥，可能需要治療。 2. 病毒載量：高病毒載量增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，可能影響治療決策。 3. 肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化或其他異常，可能需要干預(yù)。 4. 家族病史：有肝癌等家族病史的，治療會(huì)更積極。 5. 患者自身癥狀：除了肝區(qū)隱痛，若還有乏力、食欲不振等癥狀，也需考慮治療。總之，大三陽(yáng)處于免疫耐受期的患者，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為不需要治療，應(yīng)定期復(fù)查，綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和自身情況，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否啟動(dòng)治療。治療方案包括抗病毒治療（如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等）、保肝治療等。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-02-12 12:14

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建議做肝穿病理檢查，2度以上的炎癥或者纖維化需要正規(guī)抗病毒治療。1度以下的炎癥暫時(shí)不需要治療，定期復(fù)查肝功能、HBVDNA和肝脾B超。
2015-12-20 07:30

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什么是大三陽(yáng)? 　　所謂“大三陽(yáng)”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo)，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害，還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育，做好預(yù)防措施即可。查看全文»

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