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伊文氏綜合征是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為溶血性貧血和血小板減少。脾切除后能否吃歸脾丸，以及溶血性貧血能否輸血，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、輸血的風(fēng)險(xiǎn)和益處等。 1. 病情評(píng)估：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血紅蛋白水平、貧血癥狀的嚴(yán)重程度來判斷是否需要輸血。如果貧血嚴(yán)重，影響重要臟器功能，輸血可能是必要的。 2. 輸血風(fēng)險(xiǎn)：輸血可能引起過敏反應(yīng)、感染、溶血等并發(fā)癥。 3. 歸脾丸使用：歸脾丸有一定的益氣健脾、養(yǎng)血安神作用，但對(duì)于伊文氏綜合征患者，不能單純依靠該藥治療，需在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合用藥。 4. 治療方案：除了輸血，治療伊文氏綜合征還包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物，如潑尼松、環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于伊文氏綜合征患者脾切除后的治療，包括是否能吃歸脾丸和是否需要輸血，都應(yīng)在醫(yī)生的全面評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保治療的安全和有效。

血性貧血是一類性質(zhì)不同的疾病,其治療方法不能一概而論.總的治療原則如下：一,病因治療：去除病因和誘因極為重要.如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥；感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療

溶血反應(yīng)是輸血過程中最為嚴(yán)重的并發(fā)癥,常于指在輸血中或輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生。原因是紅細(xì)胞膜破壞，致使血紅蛋白從紅細(xì)胞流出的反應(yīng)，如不及時(shí)處理將會(huì)危及生命。常常最先出現(xiàn)頭痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細(xì)速，甚至休克；隨后出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。若未能及時(shí)有效地糾正休克，則出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎功能衰竭癥狀。如果出現(xiàn)所說的尿色改變突然起病，而且這種癥狀與輸血過程緊密相關(guān)應(yīng)該立即將輸血通道關(guān)閉并馬上匯報(bào)護(hù)士或值班醫(yī)生。

溶血性輸血反應(yīng)。這是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，有即發(fā)性和延遲性溶血性輸血反應(yīng)。表現(xiàn)為發(fā)熱，發(fā)冷，惡心嘔吐；呼吸急促，心動(dòng)過速，血壓降低；貧血，血紅蛋白尿，血紅蛋白下降，血漿呈紅色，尿隱血試驗(yàn)陽性，手術(shù)區(qū)滲血，黃疸，胸背痛（與細(xì)菌性污染反應(yīng)，過敏反應(yīng)的主要鑒別要點(diǎn)）。原因由于輸血供者與受者之間免疫不相合，輸入未發(fā)現(xiàn)的抗體，輸血時(shí)同時(shí)輸入低滲液體等。處理予立即停止輸血，保持靜脈通道通暢，抗休克，必要時(shí)考慮換血治療，血液透析等，再輸血時(shí)嚴(yán)格交叉配血。