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72 歲女性胸部 CT 顯示左下葉結(jié)節(jié)、右下葉感染性病變、左上葉多發(fā)小鈣化灶，同時(shí)患有膽囊炎及膽總管阻塞。治療需綜合考慮多種因素，包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、感染程度、患者身體狀況等。 1. 左下葉結(jié)節(jié)：邊界清晰光滑、密度均勻的結(jié)節(jié)可能是良性，但仍需進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、穿刺活檢等，以明確性質(zhì)。若為良性且無癥狀，可定期復(fù)查；若為惡性，可能需手術(shù)、放療、化療等。 2. 右下葉感染性病變：需明確感染病原體，進(jìn)行抗感染治療?？蛇x用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素。同時(shí)，注意休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 3. 左上葉多發(fā)小鈣化灶：一般為陳舊性病變，無需特殊處理，定期復(fù)查觀察有無變化即可。 4. 膽囊炎及膽總管阻塞：若癥狀較輕，可先采取保守治療，如禁食、胃腸減壓、抗感染（如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉）、利膽（如熊去氧膽酸）等。若病情嚴(yán)重，可能需手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)等。 5. 患者身體狀況：綜合評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其對(duì)治療的耐受能力。 總之，對(duì)于該患者的治療，需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和患者整體情況制定個(gè)性化方案，建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面評(píng)估和治療。

你好，根據(jù)你的描述情況分析，對(duì)于右下肺影，可以采用抗生素治療，其他病變則觀察就可以了。