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引產(chǎn)后未孕且雙側(cè)輸卵管堵塞,如何選擇治療?

胎兒先天性畸形

去年我因胎兒畸形行了引產(chǎn)術(shù),到現(xiàn)在還沒懷上,今年七月我做輸卵管通水術(shù)方知雙側(cè)輸卵管堵塞,,我該怎辦?做宮腔鏡還是試管嬰兒好呢?我很苦惱?急盼有關(guān)專業(yè)人士幫我?盼!盼!盼!盼!盼!盼!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳妙娟

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    婦產(chǎn)科

    雙側(cè)輸卵管堵塞導(dǎo)致未孕,可選擇的治療方式包括宮腔鏡手術(shù)、試管嬰兒等。治療方式的選擇需綜合多方面因素,如堵塞程度、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、身體條件等。 1.堵塞程度:若堵塞較輕,通過宮腔鏡手術(shù)疏通可能有效。宮腔鏡能直觀地觀察輸卵管內(nèi)部情況,去除粘連或疏通輕度堵塞。 2.年齡因素:年齡較大,卵巢功能下降,試管嬰兒可能更適合。因為隨著年齡增長,受孕機會降低,試管嬰兒可提高受孕成功率。 3.經(jīng)濟(jì)狀況:試管嬰兒費用相對較高,若經(jīng)濟(jì)條件有限,可先嘗試宮腔鏡手術(shù)。 4.身體條件:身體整體健康狀況良好,能耐受手術(shù)和后續(xù)治療,兩種方式均可考慮。但如果存在其他嚴(yán)重疾病,可能影響治療選擇。 5.心理承受能力:試管嬰兒過程中可能面臨較大心理壓力,需要有較強的心理承受能力。 總之,應(yīng)在醫(yī)生的評估和建議下,結(jié)合自身情況,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。

    2025-02-13 05:55
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    關(guān)于輸卵管的治療,我給大家介紹一個國內(nèi)最為全面的網(wǎng)站http://www.8555222.com中華輸卵管專業(yè)網(wǎng)的http://bbs.91zn.cn在線咨詢輸卵管堵塞(不治療)是絕對沒有懷孕機會的,通而不暢是輸卵管妊娠高發(fā)的主要因素。因此,無論如何,如果我們的輸卵管有問題一定要慎重懷孕~

    2015-12-20 07:30
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    輸卵阻塞的病因1、最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。當(dāng)輸卵管由于淋球菌感染、結(jié)核菌感染、衣原體感染支原體感染或其它細(xì)菌感染,使輸卵管發(fā)炎時,可破壞輸卵管內(nèi)膜上皮組織,使輸卵管閉塞,炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。精子與卵子無法在通道相遇,引起不孕。2、結(jié)核菌的感染是一個主要的病因。3、有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經(jīng)陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴(yán)重的感染。國內(nèi)亦有滴蟲引起炎癥的報道。4、流產(chǎn)后、產(chǎn)后或盆腔手術(shù)后及闌尾炎所引起的繼發(fā)感染也可導(dǎo)致輸卵管阻塞而不孕。5、子宮內(nèi)膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。輸卵管阻塞的癥狀輸卵管如果發(fā)生病變引起阻塞,則會失去以上全部功能而造成不孕。輸卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常見的。輸卵管阻塞的分類間質(zhì)部阻塞、峽部阻塞、壺腹部阻塞、傘部阻塞。檢查及診斷:腹腔鏡、HSG、輸卵通液試驗;2.輸卵管炎癥阻塞性不孕:已經(jīng)輸卵管通液、造影、宮腔鏡、腹腔鏡或輸卵管鏡等檢查證實。輸卵管阻塞的治療1、藥物治療。引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)采用藥物尤其是中醫(yī)中藥治療,但療效欠佳。2、手術(shù)治療。(1)輸卵管通液術(shù):從月經(jīng)干凈3天后可以進(jìn)行。將慶大霉素16萬單位,2普魯卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理鹽水中,經(jīng)輸卵管通液導(dǎo)管注入宮腔。隔日1次,至排卵期前停止治療。可連續(xù)治療2~3個月經(jīng)周期。此療法仍為多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)所采用,但療效差,假陽性率高。(2)常規(guī)手術(shù)治療:對保守治療無效者可對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。安太療法宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術(shù)對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術(shù)對盆腔粘連和輸卵管遠(yuǎn)端阻塞效果好。因此,二者聯(lián)合檢查與手術(shù)可以優(yōu)勢互補,能同時觀察和治療宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)的病變,使治療更加有效。二者聯(lián)合檢查與手術(shù)是目前診治宮腔內(nèi)和腹腔內(nèi)不孕因素的最佳方法。

    2015-12-20 04:58
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

       請進(jìn)一步檢查.腎炎的可能性不大,尿液,結(jié)果是:膿球少許有泌尿系感染的情況,建議積極檢查.早日康復(fù)

    2015-12-20 04:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    方法  采用自制輸卵管導(dǎo)管裝置和超滑導(dǎo)絲,按常規(guī)官腔操作,在電視熒光屏監(jiān)視下,將導(dǎo)管插至輸卵管開口,經(jīng)導(dǎo)管注入60%泛影葡胺,見輸卯管全程顯影,動態(tài)觀察輸卵管的走行和傘端情況,然后加壓注入混合藥液(慶大霉素、地塞米松,透明質(zhì)酸酶及生理鹽水),經(jīng)多次注入,沖洗后,再注入60%泛影葡胺輸卵管仍不顯影,則經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)插入超滑導(dǎo)絲,輕柔漸進(jìn)性推入輸卵管腔,手感克服阻力后拔除導(dǎo)絲,再注入60%泛影葡胺,觀察輸卵管顯影情況后,力口壓注入混合藥液。術(shù)后每月行2次宮腔注藥,鞏固治療共3個月,防止再粘連。http://www.cnjieru.com

    2015-12-19 14:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胎兒先天性畸形?   胎兒先天性畸形(fetal congenital malformity)是出生缺陷的一種,指胎兒在宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)異常。據(jù)我國衛(wèi)生部出生缺陷檢測機構(gòu)進(jìn)行的調(diào)查資料,全國出生缺陷總發(fā)病率13.07%,男性13.1%,女性12.5%,其缺陷發(fā)生順序為無腦兒、腦積水、開放性脊柱裂、腦脊膜膨出、腭裂、先大性心臟病、唐氏綜合征、腹裂、腦膨出。在圍生兒死亡中胎兒先天畸形占第一位。 查看全文»

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  • 陳春林

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:婦科惡性腫瘤的綜合治療/婦科疑難疾病的手術(shù)治療/各種婦科微創(chuàng) 詳情»

  • 遲紹林

    主任醫(yī)師

    北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    擅長:妊娠高血壓綜合癥,慢性高血壓合并妊娠,前置胎盤及孕晚期大出血 詳情»

  • 張秀珍

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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