原發(fā)性血小板減少性紫癜二十年,切脾好嗎?
全部癥狀:發(fā)病二十年了。反反復(fù)復(fù),聽專家說切脾好。就是原發(fā)性血小板減少性紫殿發(fā)病時(shí)間及原因:fa治療情況:
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,治療方法多樣。切脾是治療手段之一,但并非適用于所有患者,需綜合多方面因素考慮,如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、患者身體狀況等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患者血小板減少嚴(yán)重,頻繁出血且藥物治療效果不佳,切脾可能是一種選擇。 2. 藥物治療效果:在考慮切脾前,通常會先嘗試使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)等藥物,如果這些藥物能有效控制病情,切脾可能并非必要。 3. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況對切脾的可行性和風(fēng)險(xiǎn)有影響。例如,老年人或有嚴(yán)重心肺疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 4. 脾臟功能評估:通過相關(guān)檢查評估脾臟對血小板破壞的程度,有助于判斷切脾的效果。 5. 長期預(yù)后:切脾后仍需密切監(jiān)測血小板水平,部分患者可能會復(fù)發(fā),需要進(jìn)一步治療。 總之,對于原發(fā)性血小板減少性紫癜患者是否切脾,應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下謹(jǐn)慎決定,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。
2025-02-14 04:58
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,脾臟是人體主要的消化器官之一,如果切除肯定對消化有很大的影響啦,祝你健康。
2015-12-20 13:10
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