CT顯示左下肺異常,咯血消瘦,如何診斷治療?
醫(yī)生你好!我去醫(yī)院做過CT,是在深圳博愛醫(yī)院做的,結(jié)果出來醫(yī)生說我得了肺結(jié)核,同時(shí)還有支氣管擴(kuò)張,我問醫(yī)生是否確診為肺結(jié)核,她說我最好到深圳東湖醫(yī)院去看一下,東湖醫(yī)院是慢性病防治院更權(quán)威,可是東湖醫(yī)院的醫(yī)生看了我的CT片之后她說沒事,她說我以前就有,現(xiàn)在已經(jīng)好了,醫(yī)生形容說好象傷口一樣已經(jīng)結(jié)疤了(已經(jīng)鈣化了),她說我不用治療.我把我的病情說一下:經(jīng)??┭?痰里面帶血或是滿口黃痰,很瘦(身高170,體重47kg),經(jīng)常頭暈且記憶力下降.下面是CT檢查報(bào)告:掃描所見:胸部平掃示:左下肺見小結(jié)節(jié)狀高密度影,邊界清,形態(tài)略不規(guī)則,大小約14X17mm,邊緣可見鈣化,其周圍可見散在點(diǎn)片狀略高密度影,部份病灶邊緣模糊,局部可見少許支氣管呈囊狀擴(kuò)張,余兩肺紋理分布走行正常,未見實(shí)質(zhì)性病灶.兩側(cè)肺門縱隔諸結(jié)構(gòu)清晰,未見腫大淋巴結(jié)及其它異常征象.兩側(cè)胸膜未見增厚,無胸腔積液征象.心包膜未見增厚.心臟各心房心室形態(tài)密度正常.CT診斷:1考慮左下肺結(jié)核并結(jié)核球形成2左下肺局限性支氣管擴(kuò)張請你幫我診斷并給我一些見議,非常感謝
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張可引起咯血、消瘦等癥狀。對于您的情況,需綜合考慮既往病史、癥狀、檢查結(jié)果等。包括結(jié)核是否活動、支氣管擴(kuò)張程度、身體整體狀況、有無其他并發(fā)癥、后續(xù)治療及預(yù)防措施等。 1.結(jié)核情況:您的左下肺有小結(jié)節(jié)狀高密度影,邊緣鈣化,周圍有散在病灶。但之前醫(yī)生認(rèn)為已鈣化,需進(jìn)一步明確是否存在結(jié)核活動,可通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查。 2.支氣管擴(kuò)張:局部支氣管呈囊狀擴(kuò)張,這會導(dǎo)致反復(fù)感染和咯血。要注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動和勞累。 3.咯血原因:可能是結(jié)核活動、支氣管擴(kuò)張損傷血管等。少量咯血可先觀察,大量咯血需緊急處理。 4.身體消瘦:可能與疾病消耗、營養(yǎng)吸收不良有關(guān)。要加強(qiáng)營養(yǎng),均衡飲食。 5.頭暈和記憶力下降:可能是長期患病、貧血等導(dǎo)致,需檢查血常規(guī)等明確原因。 總之,您目前的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)一步檢查明確病情,制定個(gè)體化的治療和康復(fù)方案。同時(shí)要注意休息,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染。
2025-02-13 16:43
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這種情況要注意性激素紊亂等原因造成的可能,也要注意是否與子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等疾病造成的可能,充分放松自己,口服黃體酮膠囊等藥物來進(jìn)行治療,必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科進(jìn)行檢查來確定什么原因造成的,如超聲監(jiān)測、宮頸檢查、性激素六項(xiàng)等檢查。
2015-12-19 23:41
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,你這種情況建議先停藥的。建議到醫(yī)院先檢查白帶常規(guī)后在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)用藥的。
2015-12-19 20:24
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:根據(jù)檢查報(bào)告描述你的情況是左下肺結(jié)核合并左下肺局限性支氣管擴(kuò)張!祝早日康復(fù)!
2015-12-19 20:04
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