出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀且診斷為病毒性心肌炎,病情嚴(yán)重嗎?
有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉,胸痛,氣短等癥狀,到醫(yī)院做檢查,做了X線、超聲心動圖檢查,診斷為病毒性心肌炎,請問這癥狀說明病毒性心肌炎嚴(yán)重嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度不能僅依據(jù)癥狀來判斷,還需綜合多種因素,如心肌損傷程度、心功能狀況、治療及時性、個體免疫力以及是否存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 心肌損傷程度:若心肌受損范圍廣泛、程度嚴(yán)重,可能導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,病情較為嚴(yán)重。 2. 心功能狀況:心功能明顯下降,如出現(xiàn)呼吸困難、水腫等,提示病情偏重。 3. 治療及時性:早期診斷并積極治療,能有效控制病情,減輕嚴(yán)重程度;反之,延誤治療可能使病情惡化。 4. 個體免疫力:免疫力強的患者可能癥狀較輕,恢復(fù)較快;免疫力差則病情可能更嚴(yán)重。 5. 基礎(chǔ)疾?。喝绫旧砘加懈哐獕?、糖尿病等慢性疾病,會增加病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度和治療難度。 總之,僅憑發(fā)熱、全身酸痛等癥狀不能確切判斷病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度,需要進一步完善檢查,如心肌酶譜、心電圖等,綜合評估后制定合適的治療方案?;颊邞?yīng)注意休息,避免勞累,遵醫(yī)囑治療。
2025-02-13 22:44
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,從你的描述看,主要癥狀是胸痛,感冒時明顯,診斷病毒性心肌炎,咨詢相關(guān)的問題。1你好,從你的這種情況看,注意心肌炎是需要積極進行治療的,尤其是急性期,嚴(yán)格臥床,進行營養(yǎng)心肌以及對癥抗病毒,防止心肌炎暴發(fā)出現(xiàn)心臟功能下降以及嚴(yán)重心律失常問題。2注意這種情況一旦急性期過后,需要隨診有無并發(fā)癥出現(xiàn),從心臟功能和心律失常兩方面考慮。3建議積極就診心內(nèi)科,確定具體病情,目前胸痛癥狀的原因,指導(dǎo)合理的治療,有問題及時咨詢,祝你健康。醫(yī)生詢問:
2015-12-20 17:03
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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還是嚴(yán)重,需要住院治療,治療包括靜養(yǎng),改進心肌營養(yǎng)、控制心功能不全與糾正心律失常,防止繼發(fā)感染等。避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。
2015-12-20 14:45
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療 少數(shù)病毒感染如麻疹、脊髓炎病毒等可以通過預(yù)防接種而達到預(yù)防的目的?! ⌒募⊙椎闹委熱槍煞矫妫翰《靖腥竞托募⊙装Y?! υl(fā)病毒感染,近年來提出用干擾素或干擾素誘導(dǎo)劑預(yù)防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認(rèn)為可能對病毒感染有效。 心肌炎患者應(yīng)臥床休息,進易消化和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。心力衰竭應(yīng)及時控制,但應(yīng)用洋地黃類藥時須謹(jǐn)慎,從小劑量開始,擴血管藥和利尿藥也可應(yīng)用。早搏頻繁,或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導(dǎo)阻滯、快速室性心律或竇房結(jié)損害而引起昏厥或低血壓,則需用電起搏或電復(fù)律,多數(shù)三度房室傳導(dǎo)阻滯患者借起搏器渡過急性期后得到恢復(fù)?! ∧I上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用,可使嚴(yán)重心肌炎的心力衰竭好轉(zhuǎn),嚴(yán)重心律失常(如高度房室傳導(dǎo)阻滯)減輕或消除,其作用可能是通過抑制心肌炎的炎癥和水腫、消除變態(tài)反應(yīng)、減輕毒素的作用。實驗中激素抑制干擾素的合成和釋放、加速病毒增殖,引起感染加重,故目前認(rèn)為一般患者不必應(yīng)用,尤其是發(fā)病最初10天內(nèi)。但臨床實踐證明,對重癥患者,激素仍宜應(yīng)用,以渡過危重時期。對經(jīng)其他方法治療效果不佳者、或免疫反應(yīng)強烈者,在發(fā)病后10天至1月內(nèi),也可考慮應(yīng)用激素。對一般心肌炎患者,應(yīng)用激素,環(huán)孢素等作免疫抑制治療未證明有益?! 〈龠M心肌代謝的藥物,如三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷、環(huán)化腺苷酸、細(xì)胞色素C等在治療中可能有輔助作用,一般可選用三磷酸腺苷10~20mg,或輔酶A50u,或肌苷200~400mg,或環(huán)化腺苷酸20~40mg,或細(xì)胞色素C15mg肌肉注射,2~3次/d。近年來輔酶Q10也用于治療心肌炎,口服20~60mg3次/d。提高免疫功能的藥,近年來發(fā)現(xiàn)黃芪對提高免疫功能及改善心功能有益,口服或注射均可,也可用免疫核糖核酸每周皮注射6mg或胸腺素10mg,每天一次肌注,也可用轉(zhuǎn)移因子、干擾素治療。
2015-12-20 11:52
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好, 對原發(fā)病毒感染,近年來提出用干擾素或干擾素誘導(dǎo)劑預(yù)防和治療心肌炎。一些中草藥如板藍根、連翹、大青葉、虎杖等初步實驗研究認(rèn)為可能對病毒感染有效?! ⌒募⊙谆颊邞?yīng)臥床休息,進易消化和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。心力衰竭應(yīng)及時控制,但應(yīng)用洋地黃類藥時須謹(jǐn)慎,從小劑量開始,擴血管藥和利尿藥也可應(yīng)用。早搏頻繁,或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導(dǎo)阻滯、快速室性心律或竇房結(jié)損害而引起昏厥或低血壓,則需用電起搏或電復(fù)律,多數(shù)三度房室傳導(dǎo)阻滯患者借起搏器渡過急性期后得到恢復(fù)。
2015-12-20 09:49
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