43 歲孫先生雙下肢發(fā)麻一年半治療無果怎辦
患者孫先生,43歲,之前的過這樣的表現(xiàn).主要為雙下肢發(fā)麻一年，之后加重半年。曾經(jīng)進行過治療,服甲骨安一月,沒有明顯效果，
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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雙下肢發(fā)麻可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎、下肢血管病變、脊髓病變等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變或損傷，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起下肢麻木。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期高血糖損傷神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B1、依帕司他、硫辛酸等）。 3. 末梢神經(jīng)炎：多由營養(yǎng)缺乏、感染等導(dǎo)致。補充維生素（如維生素 B12、維生素 B6），去除誘因。 4. 下肢血管病變：動脈硬化、血栓等影響下肢血液循環(huán)?？蓱?yīng)用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)藥物（如前列地爾）。 5. 脊髓病變：脊髓炎癥、腫瘤等。明確病因后采取相應(yīng)治療，如抗炎、手術(shù)切除腫瘤等。 雙下肢發(fā)麻的原因復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果明確診斷。建議孫先生及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，以便制定個性化的治療方案。
2025-02-13 17:47
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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雙下肢發(fā)麻，考慮下肢神經(jīng)受壓造成的，如腰椎增生、退化，椎間盤突出，頸椎病等壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致麻木。建議做腰椎、頸椎CT確診后，針對性的治療.甲鈷胺適用于周圍神經(jīng)病變?？梢苑谩?
2015-12-20 12:22
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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脊髓病變的原因很多，需要對磁共震及檢查結(jié)果分析才能辯證施治，為病情確診，議定出有效的治療方案，服維生素鉀鈷胺無效的原因是患者不是缺乏維生素導(dǎo)致的疾病。需指導(dǎo)請發(fā)來磁共震為你指導(dǎo)。提示，神經(jīng)系統(tǒng)疾病延誤治療或治療不當(dāng)，受累變性的脊髓會遲發(fā)缺血壞死。恢復(fù)無望。
2015-12-20 06:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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青年男性，下肢麻木，如果您經(jīng)常久坐，應(yīng)當(dāng)注意有無腰椎間盤的問題。椎間盤突出壓迫脊髓或神經(jīng)，會導(dǎo)致下肢的麻木不適，建議您做腰椎側(cè)位片，已初步鑒別，必要時應(yīng)當(dāng)做腰椎CT，及MRI。甲鈷胺，為活性維生素B12，有營養(yǎng)神經(jīng)的作用。但是，如果為椎間盤壓迫導(dǎo)致的，根治的方法只有手術(shù)。骨髓病變應(yīng)當(dāng)注意進行骨髓穿刺或活檢才能最終診斷
2015-12-20 03:31
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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骨髓病變的階段不同，癥狀也不同，脊髓分六角十層，損害病理不同癥狀也不痛。且脊髓病變的原因很多，不能正確治療控病發(fā)展，最后都會發(fā)生痙攣性高位截癱。因?qū)Σ∏榱私獠粔?，如咨詢請詳細說明發(fā)病年齡，發(fā)病時間，發(fā)病原因，發(fā)病準(zhǔn)確部位，檢查結(jié)果（磁共震照片），現(xiàn)病情詳細癥狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療有很大的幫助?？茨芊駧湍恪?
2015-12-19 22:49
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