膽管堵塞不確定病因，治療方案不明，如何應對？
膽管不確定是膽管炎還是癌,醫(yī)生說沒有開刀的把握,因為每個管子都堵塞了,本來說先掛激素,再裝支架,但又說激素如果是癌會有副作用,說放射科的人說不能裝支架,所以現(xiàn)在只是整天掛水,沒有其他方案.該怎么辦?
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黃飛龍 醫(yī)師
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膽管堵塞病因未明，治療方案待定，可能涉及膽管炎或癌。需綜合評估病情、患者身體狀況、檢查結(jié)果等，選擇合適治療方式，如藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等。 1. 病情評估：詳細檢查包括影像學檢查（如增強 CT、磁共振膽管造影等）、腫瘤標志物檢測，以明確膽管堵塞的原因和范圍。 2. 藥物治療：若為炎癥，可使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染；若為癌，可能需化療藥物，如吉西他濱、順鉑等。 3. 介入治療：在條件允許時，嘗試經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)，緩解膽管壓力。 4. 手術(shù)治療：若評估后有手術(shù)機會，可行膽管切除及重建術(shù)。 5. 中醫(yī)治療：可作為輔助治療，如服用利膽祛濕的中藥方劑。 6. 營養(yǎng)支持：保證患者營養(yǎng)攝入，增強免疫力，利于病情恢復。 總之，對于膽管堵塞病因未明的情況，應在醫(yī)生指導下完善檢查，綜合多種治療方法，以最大程度減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。
2025-02-14 02:28
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任立存 主治醫(yī)師
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根據(jù)帖子上所說“每跟管都堵塞”就是總膽管,肝膽管,肝內(nèi)膽管,都堵塞.就不可能是炎癥,還沒有報告肝膽系統(tǒng)膽管都堵塞的炎癥表現(xiàn).那患者處在什么狀態(tài)?因為都堵了所以沒有地方放支架.就是癌癥也沒有都堵的可能,現(xiàn)在看能下支架的醫(yī)院是3甲,再做肝膽加強照影注射照影劑查不會都阻.
2015-12-20 15:49
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