全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)后 6 小時(shí)心臟驟停和呼吸衰竭的原因及心臟驟停診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
有一患者在全麻下,行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后6小時(shí)突發(fā)心臟驟停,呼吸衰竭。請(qǐng)問這是由什么原因引起的?請(qǐng)問心臟驟停標(biāo)準(zhǔn)診斷?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)后 6 小時(shí)突發(fā)心臟驟停和呼吸衰竭,可能由多種原因引起,如麻醉藥物殘留、術(shù)后出血、電解質(zhì)紊亂、原有心血管疾病發(fā)作、肺栓塞等。心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止等。 1. 麻醉藥物殘留:部分麻醉藥物可能會(huì)影響心血管和呼吸系統(tǒng)功能,導(dǎo)致心臟驟停和呼吸衰竭。 2. 術(shù)后出血:手術(shù)部位出血量大,造成血容量急劇減少,影響心臟供血和全身氧供。 3. 電解質(zhì)紊亂:鉀、鈉、鈣等離子失衡,影響心肌收縮和神經(jīng)肌肉功能。 4. 原有心血管疾病發(fā)作:如冠心病、心律失常等在手術(shù)刺激下急性發(fā)作。 5. 肺栓塞:血栓脫落堵塞肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺部血液循環(huán)障礙,進(jìn)而影響心肺功能。 6. 急性心肌梗死:術(shù)后心肌缺血,引發(fā)心肌梗死。 總之,對(duì)于此類情況,需要綜合患者的術(shù)前基礎(chǔ)疾病、手術(shù)過程、術(shù)后癥狀及相關(guān)檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷,以便及時(shí)采取有效的搶救措施。
2025-02-13 23:01
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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心臟喪失有效收縮4~15s,即出現(xiàn)臨床體征。主要有:突然意識(shí)不清或抽搐,呼吸迅速變淺、變慢或停止,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,瞳孔散大,皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,神經(jīng)反射消失,有些病人在睡眠中安靜死去
2015-12-20 02:35
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