甲亢治療后癥狀未明,碘 131 治療有顧慮,怎么辦?
我在07年11月查出有甲亢(甲狀腺II),經(jīng)過(guò)(塞治)幾個(gè)月治療,我現(xiàn)在甲亢是嚴(yán)重還是減輕了醫(yī)生也沒怎么說(shuō)。我現(xiàn)在坐久了就覺得力少很多,如果久點(diǎn)不去廁所我的臀部也會(huì)不舒服。這是不是甲亢綜合病呀?這月我的檢驗(yàn)報(bào)告TRAb2.85u/L超敏TSH-8.99mIU/LFT3-4.69pmol/LFT4-13.11pmol/L鉀(K)4.20mmol/L鈉(Na)142.32mmol/L氯(CL)110.00mmol/L但是醫(yī)生又喊我去做碘131,我去問了下說(shuō)如果去做碘131有可能得甲減,我就沒信心了,還有就是費(fèi)用也貴.
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢患者經(jīng)過(guò)治療后癥狀仍存,對(duì)碘 131 治療的效果、副作用及費(fèi)用有擔(dān)憂。這涉及甲亢的病情評(píng)估、治療選擇、碘 131 原理、可能的甲減風(fēng)險(xiǎn)及其他替代療法等。 1. 病情評(píng)估:根據(jù)您提供的檢驗(yàn)報(bào)告,需要綜合多項(xiàng)指標(biāo)來(lái)判斷甲亢的控制情況。TRAb、超敏 TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)的變化都有其意義。 2. 治療選擇:除了碘 131 治療,還有抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑)治療、手術(shù)治療等方法。 3. 碘 131 原理:利用碘 131 釋放的射線破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 4. 甲減風(fēng)險(xiǎn):碘 131 治療后有出現(xiàn)甲減的可能,但并非一定會(huì)發(fā)生,且甲減相對(duì)容易通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)控制。 5. 替代療法:如果擔(dān)心碘 131 治療的風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用,可與醫(yī)生溝通繼續(xù)藥物治療的可行性及注意事項(xiàng)。 總之,對(duì)于甲亢的治療,需要綜合考慮自身病情、治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的方案。
2025-02-12 20:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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首先要防患于未然,避免誘因:不能一次性進(jìn)食大量甜食,不酗酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng),冬天注意保暖,預(yù)防感染,不能情緒過(guò)于激動(dòng)等等,因?yàn)榇瞬〈蠖喟l(fā)生在夜間,建議與家人睡在同一間房子,能偶即使發(fā)現(xiàn)。治療:1、治療原發(fā)?。杭卓海R?guī)治療。2,低鉀是應(yīng)立即補(bǔ)鉀,加重常備10%氯化鉀口服液,補(bǔ)達(dá)秀(氯化鉀片)等。至于靜脈補(bǔ)鉀,應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行。
2015-12-20 19:30
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