甲亢治療后癥狀未明，碘 131 治療有顧慮，怎么辦？
我在07年11月查出有甲亢（甲狀腺II），經(jīng)過（塞治）幾個月治療，我現(xiàn)在甲亢是嚴(yán)重還是減輕了醫(yī)生也沒怎么說。我現(xiàn)在坐久了就覺得力少很多，如果久點不去廁所我的臀部也會不舒服。這是不是甲亢綜合病呀？這月我的檢驗報告TRAb2.85u/L超敏TSH-8.99mIU/LFT3-4.69pmol/LFT4-13.11pmol/L鉀（K）4.20mmol/L鈉（Na)142.32mmol/L氯（CL)110.00mmol/L但是醫(yī)生又喊我去做碘131，我去問了下說如果去做碘131有可能得甲減，我就沒信心了，還有就是費用也貴.
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲亢患者經(jīng)過治療后癥狀仍存，對碘 131 治療的效果、副作用及費用有擔(dān)憂。這涉及甲亢的病情評估、治療選擇、碘 131 原理、可能的甲減風(fēng)險及其他替代療法等。 1. 病情評估：根據(jù)您提供的檢驗報告，需要綜合多項指標(biāo)來判斷甲亢的控制情況。TRAb、超敏 TSH、FT3、FT4 等指標(biāo)的變化都有其意義。 2. 治療選擇：除了碘 131 治療，還有抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑）治療、手術(shù)治療等方法。 3. 碘 131 原理：利用碘 131 釋放的射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 4. 甲減風(fēng)險：碘 131 治療后有出現(xiàn)甲減的可能，但并非一定會發(fā)生，且甲減相對容易通過補充甲狀腺素（如左甲狀腺素鈉片）控制。 5. 替代療法：如果擔(dān)心碘 131 治療的風(fēng)險和費用，可與醫(yī)生溝通繼續(xù)藥物治療的可行性及注意事項。 總之，對于甲亢的治療，需要綜合考慮自身病情、治療方法的優(yōu)缺點，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的方案。
2025-02-12 20:56
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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首先要防患于未然，避免誘因：不能一次性進(jìn)食大量甜食，不酗酒，避免劇烈運動，冬天注意保暖，預(yù)防感染，不能情緒過于激動等等，因為此病大多發(fā)生在夜間，建議與家人睡在同一間房子，能偶即使發(fā)現(xiàn)。治療：1、治療原發(fā)?。杭卓?，常規(guī)治療。2，低鉀是應(yīng)立即補鉀，加重常備10%氯化鉀口服液，補達(dá)秀（氯化鉀片）等。至于靜脈補鉀，應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行。
2015-12-20 19:30
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