35 歲患子宮腺肌癥和子宮肥大,一定要切子宮嗎?
我今年35歲,有子宮腺肌癥,子宮肥大,醫(yī)生叫我做子宮全切術(shù),請問腺肌癥一定要切子宮嗎,如果不切會有什么樣的后果
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮腺肌癥是否需要切除子宮,取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、患者生育需求、年齡、病情進展速度、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若患者痛經(jīng)劇烈,經(jīng)量大導(dǎo)致貧血,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,保守治療無效,可能需切子宮。 2. 生育需求:有生育需求的患者,一般會盡量采取保守治療保留子宮。 3. 年齡:年輕患者多先嘗試保守治療,而接近絕經(jīng)的患者,切子宮可能是較好選擇。 4. 病情進展速度:若病情迅速發(fā)展,藥物難以控制,也可能考慮手術(shù)切除子宮。 5. 保守治療效果:如使用藥物(如達(dá)那唑、孕三烯酮、GnRH-a 等)或放置曼月樂環(huán)后癥狀無改善,可能需手術(shù)。 總之,子宮腺肌癥的治療方案應(yīng)綜合多方面因素決定。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方式。
2025-02-12 15:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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子宮腺肌癥有惡變的可能子宮腺肌瘤是指子宮內(nèi)膜組織侵入到子宮肌層形成的婦科良性病變,是子宮內(nèi)膜異位癥的一種,會造成患者多方面的傷害?! ⊥唇?jīng)是常見的子宮腺肌癥的癥狀表現(xiàn),見于約80%的患者,多表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng),同時伴進行性加重。月經(jīng)過多是子宮腺肌瘤的另一主要癥狀,如果長期的月經(jīng)過多,常導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。此外,少數(shù)患者不孕,子宮腺肌瘤患者做婦科檢查時,會發(fā)現(xiàn)子宮非對稱性增大,但一般不超過孕12周大小,否則可能合并有子宮肌瘤?! ‘?dāng)確診子宮腺肌瘤的時候,一定要重視起來,雖然子宮腺肌瘤屬于良性腫瘤,很少會發(fā)生癌變,但患者仍然是需要及時治療的,極少數(shù)的子宮腺肌瘤也是會發(fā)生惡變的。
2015-12-20 00:24
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»
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