54歲男性車禍后多次手術(shù)出現(xiàn)多種障礙原因及應(yīng)對(duì)
我父親今年54歲。07年3月底出了車禍，左右腦和后腦均嚴(yán)重摔傷?；杳云咛?，做了左腦開顱手術(shù)。術(shù)后行動(dòng)基本無(wú)礙，也可以自己大小便，語(yǔ)言和神智雖然有時(shí)不太清楚但還是可以的，只是不太認(rèn)識(shí)人。8月中旬，在向醫(yī)院的專家們咨詢之后，為爸爸進(jìn)行了顱骨修補(bǔ)術(shù)后，不僅沒有好轉(zhuǎn)，反而行動(dòng)和神智每況愈下！大小便術(shù)后即失禁!到了11月份的時(shí)候，走路必須要人攙扶，語(yǔ)言功能不是術(shù)后馬上變差，而是逐漸變差。家里多次向醫(yī)生們咨詢爸爸的病情。醫(yī)生們認(rèn)為是顱內(nèi)腦積水導(dǎo)致了行動(dòng)障礙，治療腦積水唯一的辦法就是做腦室腹腔分流手術(shù)。11月下旬，為爸爸做了腦室腹腔分流手術(shù)，但是爸爸在分流手術(shù)時(shí)導(dǎo)致了顱內(nèi)感染，雖然后來(lái)將管拔出，把感染治住了，但現(xiàn)在已完全不能走路，右側(cè)麻木，大小便失禁。言語(yǔ)障礙也非常嚴(yán)重，狀態(tài)好時(shí)一次也只能說(shuō)出一句話，有的話還不能理解?，F(xiàn)在家里都快崩潰了！作為兒女不能為爸爸做些什么，真是心如刀絞。我想請(qǐng)問(wèn)專家一下:父親的大小便失禁、語(yǔ)言障礙、行動(dòng)障礙分別是什么造成的啊？是后來(lái)手術(shù)觸到了神經(jīng)還是說(shuō)是由于腦積水造成的??？病人有沒有必要再做分流手術(shù)??？現(xiàn)在家人每天都會(huì)給病人按摩和架著病人走路，請(qǐng)問(wèn)一下還有沒有什么可以別的辦法和藥物？？謝謝您的答復(fù)！謝謝您！請(qǐng)理解作為一個(gè)女兒的急切心情!
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您父親出現(xiàn)的大小便失禁、語(yǔ)言障礙、行動(dòng)障礙，可能由多種因素導(dǎo)致，包括腦積水、手術(shù)損傷、神經(jīng)受壓、腦部創(chuàng)傷后遺癥以及術(shù)后感染等。 1.腦積水：腦室內(nèi)積液過(guò)多，壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能，導(dǎo)致相關(guān)障礙。 2.手術(shù)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)周圍神經(jīng)組織造成一定損傷。 3.神經(jīng)受壓：受傷和術(shù)后的組織變化可能壓迫神經(jīng)。 4.腦部創(chuàng)傷后遺癥：嚴(yán)重的摔傷本身對(duì)大腦造成的不可逆損傷。 5.術(shù)后感染：感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 6.其他可能：個(gè)體差異、康復(fù)訓(xùn)練不足等也可能有一定影響。 綜合來(lái)看，您父親的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估和治療。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，包括物理治療、藥物治療等。可使用的藥物如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、吡拉西坦片改善腦代謝、阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓等，但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。家人要給予充分的關(guān)心和支持，積極配合醫(yī)生的治療方案。
2025-02-13 18:54
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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給你提點(diǎn)糖尿病飲食方面的小建議，希望對(duì)你有所幫助1,甜味劑不會(huì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，不會(huì)影響血糖的變化，不能作為低血糖癥的自救食品.2,糖尿病人千萬(wàn)不要限制喝水中藥：枸杞，熟地黃，山藥，菟絲子，烏梅等.它們不僅是治療糖尿病處方的常用藥，而且也是常用食品.如山藥粥，熟地粥，枸杞粥，同時(shí)還可以制作飲料，都是可以輔助治療糖尿病的膳食3，苦瓜和南瓜均有降低并且穩(wěn)定血糖的作用，你可以嘗試一下，雖然飲食療法不能完全代替西藥但是諾和靈的原理就是刺激胰島素分泌，剛開始用時(shí)還能分泌，用這種藥時(shí)間長(zhǎng)了以后就不太管用了，胰腺處于疲勞狀態(tài)，然后就使患者不得不加量，我覺得這是一種治療誤區(qū)，治療的原則應(yīng)該是使胰腺自然的恢復(fù)分泌胰島素的功能，而不是用藥物去刺激它分泌，建議用飲食調(diào)節(jié)再應(yīng)用一些副作用小的西藥配合，實(shí)在不行考慮用中藥
2015-12-20 14:30
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿糖試紙不能作為標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)以血糖為準(zhǔn).根據(jù)你10年糖尿病史血糖控制的不錯(cuò)了，建議你1日3次可以加服拜糖平或2甲雙胍各1片.控制目標(biāo)：空腹小于6.1餐后2小時(shí)小于10.0餐前小于7.2睡前小于8.0
2015-12-20 04:28
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什么是言語(yǔ)障礙? 語(yǔ)言(lauguage)是由語(yǔ)音詞匯和語(yǔ)法構(gòu)成的符號(hào)系統(tǒng)，是用來(lái)進(jìn)行思想交流的工具。它屬于人類所特有的心理社會(huì)現(xiàn)象。語(yǔ)言包括口頭語(yǔ)言、書面語(yǔ)言和內(nèi)部語(yǔ)言等三種形式及其有關(guān)的形態(tài)語(yǔ)言。言語(yǔ)(speech)是指人們說(shuō)的話，也就是個(gè)體發(fā)出的聲音(sounds)。這些聲音經(jīng)過(guò)不同順序的組合就產(chǎn)生了口頭語(yǔ)言，它是語(yǔ)言的個(gè)體部分，屬于一種心理物理現(xiàn)象。語(yǔ)言障礙是指語(yǔ)言的理解、表達(dá)以及交流過(guò)程中出現(xiàn)的障礙，包括各種原因引起的言語(yǔ)發(fā)育延遲、發(fā)育性語(yǔ)言困難、后天獲得性失語(yǔ)等。言語(yǔ)障礙是指口頭語(yǔ)言中的發(fā)音、發(fā)聲及言語(yǔ)節(jié)律性的障礙，包括發(fā)育性發(fā)音障礙及口吃等。 查看全文»
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