2008 年患者肝部實(shí)性占位如何判斷良惡及治療
2008年開始吃飯少,消瘦,肝功不正常.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)為105IU/L,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)536IU/L,肝部實(shí)性占位(9.8cm*6.5cm).已作CT及加強(qiáng)CT,甲胎蛋白為2.02ug/ml.血沉:144mm/h.請問是否可確定是良性腫瘤還是惡性?目前這種狀況如何治療?病史:1998年因過時(shí)注射安乃近導(dǎo)致再生障礙性貧血,一直在服用藥物,從2004年開始用環(huán)保素(15mg/天),康力龍,強(qiáng)的松等藥物.現(xiàn)在全血細(xì)胞少,白細(xì)胞2.3,血紅蛋白4.3,血小板7千.
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者 2008 年出現(xiàn)吃飯少、消瘦、肝功不正常,肝部有實(shí)性占位,且存在再障病史及全血細(xì)胞少的情況。要判斷腫瘤性質(zhì)及確定治療方案,需綜合多種因素,如占位特征、血液指標(biāo)、既往病史、癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查等。 1. 占位特征:通過 CT 及加強(qiáng) CT 觀察占位的形態(tài)、邊界、血供等。邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、血供不豐富可能傾向良性;反之則惡性可能性大。 2. 血液指標(biāo):甲胎蛋白正常,但血沉高。一般甲胎蛋白明顯升高多提示惡性,而血沉高可能與炎癥等有關(guān)。 3. 既往病史:患者有再生障礙性貧血,長期用藥,可能影響身體免疫及代謝,影響對腫瘤的判斷和治療。 4. 癥狀表現(xiàn):消瘦、食欲差可能與腫瘤有關(guān),也可能是再障及長期服藥的副作用。 5. 進(jìn)一步檢查:可進(jìn)行肝穿刺活檢,這是明確腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。 綜合上述因素,才能更準(zhǔn)確判斷腫瘤性質(zhì),進(jìn)而制定個(gè)性化治療方案。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-02-14 01:53
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝部實(shí)性占位(9.8cm*6.5cm).你好,良與惡性需做病理檢查才能確定,建議服用通肝消瘤湯治療
2015-12-20 23:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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還是很嚴(yán)重的。所以必須積極的治療啊。檢查看是否可以做個(gè)介入的治療.
2015-12-20 22:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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不好確定,需要做增強(qiáng)CT檢查
2015-12-20 18:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位女性朋友,你好.這肝實(shí)質(zhì)性占位,是不是肝癌,建議做一下AFP和CT確診.在確診是肝癌后,根據(jù)這樣大的肝癌,,最佳的治療方法是中藥湯劑治療,可以標(biāo)本兼治.在用對癥的中藥三個(gè)月左右,可以把癌腫塊清除.然后再用中藥鞏固療效果,防止復(fù)發(fā).雖說西醫(yī)也有放療化療介入療法和手術(shù)切除等,這些方法往往效果很差,有時(shí)連標(biāo)也治不下去,還白花那么多的錢.就是有的臨時(shí)有效果,也在不久后就又反復(fù)了.如果選擇中醫(yī)中藥,把你的具體情況傳真與我們,我們會(huì)幫你的.
2015-12-20 11:56
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