2008 年患者肝部實性占位如何判斷良惡及治療
2008年開始吃飯少,消瘦,肝功不正常.谷丙轉氨酶(ALT)為105IU/L,r-谷氨酰轉肽酶(r-GT)536IU/L,肝部實性占位(9.8cm*6.5cm).已作CT及加強CT,甲胎蛋白為2.02ug/ml.血沉:144mm/h.請問是否可確定是良性腫瘤還是惡性?目前這種狀況如何治療?病史:1998年因過時注射安乃近導致再生障礙性貧血,一直在服用藥物,從2004年開始用環(huán)保素(15mg/天),康力龍,強的松等藥物.現(xiàn)在全血細胞少,白細胞2.3,血紅蛋白4.3,血小板7千.
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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患者 2008 年出現(xiàn)吃飯少、消瘦、肝功不正常，肝部有實性占位，且存在再障病史及全血細胞少的情況。要判斷腫瘤性質及確定治療方案，需綜合多種因素，如占位特征、血液指標、既往病史、癥狀表現(xiàn)、進一步檢查等。 1. 占位特征：通過 CT 及加強 CT 觀察占位的形態(tài)、邊界、血供等。邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、血供不豐富可能傾向良性；反之則惡性可能性大。 2. 血液指標：甲胎蛋白正常，但血沉高。一般甲胎蛋白明顯升高多提示惡性，而血沉高可能與炎癥等有關。 3. 既往病史：患者有再生障礙性貧血，長期用藥，可能影響身體免疫及代謝，影響對腫瘤的判斷和治療。 4. 癥狀表現(xiàn)：消瘦、食欲差可能與腫瘤有關，也可能是再障及長期服藥的副作用。 5. 進一步檢查：可進行肝穿刺活檢，這是明確腫瘤性質的金標準。 綜合上述因素，才能更準確判斷腫瘤性質，進而制定個性化治療方案?；颊邞M快到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進行治療。
2025-02-14 01:53
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝部實性占位(9.8cm*6.5cm).你好,良與惡性需做病理檢查才能確定,建議服用通肝消瘤湯治療
2015-12-20 23:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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還是很嚴重的。所以必須積極的治療啊。檢查看是否可以做個介入的治療.
2015-12-20 22:06
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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不好確定，需要做增強CT檢查
2015-12-20 18:44
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位女性朋友,你好.這肝實質性占位,是不是肝癌,建議做一下AFP和CT確診.在確診是肝癌后,根據(jù)這樣大的肝癌,,最佳的治療方法是中藥湯劑治療,可以標本兼治.在用對癥的中藥三個月左右,可以把癌腫塊清除.然后再用中藥鞏固療效果,防止復發(fā).雖說西醫(yī)也有放療化療介入療法和手術切除等,這些方法往往效果很差,有時連標也治不下去,還白花那么多的錢.就是有的臨時有效果,也在不久后就又反復了.如果選擇中醫(yī)中藥,把你的具體情況傳真與我們,我們會幫你的.
2015-12-20 11:56
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