糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水原因有哪些？
糖尿病腎病透析2年多最近發(fā)現(xiàn)胸腔有積水是血性胸水已經(jīng)抽水3次胸水化驗未找到癌細胞胸部CT未找到腫瘤病灶腎衰胸腔有積水心苞也發(fā)現(xiàn)積液胸悶9年糖尿病曾經(jīng)治療情況和效果：血液透析一次后胸腔大量積水想得到怎樣的幫助：請問這個情況有可能是低蛋白造成的嗎？因為癥狀和一篇您回答過的帖子比較類似該貼如下:-----------------------------------------血透能把胸腔積水透出來嗎心苞的能透出來嗎不知道專家們這個時候的患者應該怎樣去治療呢您的回答:病情分析:腎衰竭患者在不能換腎臟的情況下血液透析是唯一有效的治療措施.透析可以把體內多余的廢物以及水拉出來.但是胸腔積液和心包積液首先要考慮是什么原因引起的.一般的透析患者好像心包積液較少見.由于患者多伴有低蛋白血癥所以即使透析胸水還是很難吸收.抽胸水的量只要不太大不至于休克但是抽了以后1-2天又長.意見建議:總結一下抽還漲透析有效但是效果有限只有蛋白不低才能預防胸水.建議如果患者癥狀不是很嚴重可以暫不抽加強透析和補充蛋白是有效治療.（）
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水的原因較多，常見的有低蛋白血癥、心功能不全、感染、尿毒癥毒素蓄積、血管通透性改變等。 1. 低蛋白血癥：長期透析及疾病消耗可能導致蛋白流失，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至胸腔形成積水。 2. 心功能不全：糖尿病腎病可能影響心臟功能，心輸出量減少，靜脈回流受阻，導致胸腔積液。 3. 感染：患者免疫力下降，易發(fā)生肺部或胸腔感染，炎癥刺激產(chǎn)生積液。 4. 尿毒癥毒素蓄積：毒素無法有效排出，影響體內代謝平衡，導致水液代謝紊亂。 5. 血管通透性改變：疾病導致血管內皮損傷，血管通透性增加，液體易滲出至胸腔。 總之，對于糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水，需要綜合考慮多種因素，通過詳細檢查明確病因，采取針對性治療，如補充蛋白、改善心功能、抗感染等，以緩解癥狀，提高患者生活質量。
2025-02-13 22:28
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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除了透析、糾正低蛋白外還可采用速尿治療，祝你健康。
2015-12-20 20:57
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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內科
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除了透析、糾正低蛋白外還可采用速尿治療，祝病情好轉。
2015-12-20 15:36
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