糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水原因有哪些?
糖尿病腎病透析2年多最近發(fā)現(xiàn)胸腔有積水是血性胸水已經(jīng)抽水3次胸水化驗(yàn)未找到癌細(xì)胞胸部CT未找到腫瘤病灶腎衰胸腔有積水心苞也發(fā)現(xiàn)積液胸悶9年糖尿病曾經(jīng)治療情況和效果:血液透析一次后胸腔大量積水想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問這個(gè)情況有可能是低蛋白造成的嗎?因?yàn)榘Y狀和一篇您回答過的帖子比較類似該貼如下:-----------------------------------------血透能把胸腔積水透出來嗎心苞的能透出來嗎不知道專家們這個(gè)時(shí)候的患者應(yīng)該怎樣去治療呢您的回答:病情分析:腎衰竭患者在不能換腎臟的情況下血液透析是唯一有效的治療措施.透析可以把體內(nèi)多余的廢物以及水拉出來.但是胸腔積液和心包積液首先要考慮是什么原因引起的.一般的透析患者好像心包積液較少見.由于患者多伴有低蛋白血癥所以即使透析胸水還是很難吸收.抽胸水的量只要不太大不至于休克但是抽了以后1-2天又長(zhǎng).意見建議:總結(jié)一下抽還漲透析有效但是效果有限只有蛋白不低才能預(yù)防胸水.建議如果患者癥狀不是很嚴(yán)重可以暫不抽加強(qiáng)透析和補(bǔ)充蛋白是有效治療.()
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水的原因較多,常見的有低蛋白血癥、心功能不全、感染、尿毒癥毒素蓄積、血管通透性改變等。 1. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期透析及疾病消耗可能導(dǎo)致蛋白流失,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至胸腔形成積水。 2. 心功能不全:糖尿病腎病可能影響心臟功能,心輸出量減少,靜脈回流受阻,導(dǎo)致胸腔積液。 3. 感染:患者免疫力下降,易發(fā)生肺部或胸腔感染,炎癥刺激產(chǎn)生積液。 4. 尿毒癥毒素蓄積:毒素?zé)o法有效排出,影響體內(nèi)代謝平衡,導(dǎo)致水液代謝紊亂。 5. 血管通透性改變:疾病導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,血管通透性增加,液體易滲出至胸腔。 總之,對(duì)于糖尿病腎病透析患者出現(xiàn)胸腔積水,需要綜合考慮多種因素,通過詳細(xì)檢查明確病因,采取針對(duì)性治療,如補(bǔ)充蛋白、改善心功能、抗感染等,以緩解癥狀,提高患者生活質(zhì)量。
2025-02-13 22:28
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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除了透析、糾正低蛋白外還可采用速尿治療,祝你健康。
2015-12-20 20:57
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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除了透析、糾正低蛋白外還可采用速尿治療,祝病情好轉(zhuǎn)。
2015-12-20 15:36
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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