右腎輸尿管等異常如何尋求根治治療
進(jìn)過磁共振平掃印象:右腎及右側(cè)輸尿管積水右側(cè)輸尿管全程迂曲、擴(kuò)張伴開口異位神經(jīng)源性膀胱脊柱側(cè)彎畸形少許胸腔積液造影:右腎輸尿管顯示不清膀胱體積增大邊緣模糊不清B超:膀胱壁呈“房梁樣”改變曾經(jīng)治療情況和效果:安徽省立兒童醫(yī)院做過CT磁共振造影檢查沒有辦法治療想得到怎樣的幫助:希望能得到治根的治療()
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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右腎及右側(cè)輸尿管積水、右側(cè)輸尿管全程迂曲擴(kuò)張伴開口異位、神經(jīng)源性膀胱、脊柱側(cè)彎畸形、少許胸腔積液以及膀胱壁異常改變,這些情況較為復(fù)雜,涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官,治療需綜合考慮多種因素,包括病因診斷、病情評估、治療方案選擇等。 1. 病因診斷:明確導(dǎo)致這些異常的根本原因,可能是先天發(fā)育異常、神經(jīng)損傷、炎癥感染等。通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查來確定。 2. 病情評估:評估腎臟和輸尿管積水的程度,膀胱功能狀態(tài),脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度等,以判斷對身體的影響。 3. 治療方案選擇:對于輕度的積水和輸尿管擴(kuò)張,可能先采取保守治療,如定期復(fù)查、控制感染等。如果病情嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如輸尿管再植術(shù)、膀胱重建術(shù)等。 4. 神經(jīng)源性膀胱治療:可采用藥物治療,如M 受體拮抗劑(托特羅定、索利那新)、α受體阻滯劑(坦索羅辛、特拉唑嗪)等,改善膀胱功能。也可能需要間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等康復(fù)治療。 5. 脊柱側(cè)彎治療:輕度側(cè)彎可通過康復(fù)訓(xùn)練、佩戴支具矯正,嚴(yán)重的可能需要手術(shù)矯正。 6. 胸腔積液處理:少量胸腔積液一般可自行吸收,若積液增多或出現(xiàn)癥狀,需查找原因并進(jìn)行相應(yīng)治療,如抗感染、穿刺引流等。 總之,對于這種復(fù)雜的病情,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的綜合治療方案,患者和家屬應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,以爭取較好的治療效果。
2025-02-13 21:36
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮腎積水是比較嚴(yán)重的疾病如果不及時(shí)治療有可能導(dǎo)致尿毒癥等嚴(yán)重的后果所以我建議應(yīng)在醫(yī)院密切觀察看是否需要手術(shù)
2015-12-20 19:45
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先需要臥床休息多飲水避免刺激性食物熱水坐浴可改善會陰部血液循環(huán)減輕膀胱炎癥狀碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等堿性藥物能降低尿液酸度緩解膀胱痙攣黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣減輕尿路刺激膀胱炎癥狀傳統(tǒng)的10~14日的抗菌療法對無并發(fā)癥的膀胱炎并無必要國內(nèi)外提倡單次大劑量或3日短療程治療
2015-12-20 13:45
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