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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽囊炎的常見(jiàn)癥狀包括腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、膽囊腫大等。 1.腹痛:多位于右上腹,疼痛可呈持續(xù)性或陣發(fā)性加劇,常因進(jìn)食油膩食物而誘發(fā)。 2.發(fā)熱:一般為低熱或中度發(fā)熱,若炎癥嚴(yán)重,可能出現(xiàn)高熱。 3.惡心嘔吐:由于膽囊炎癥刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。 4.黃疸:當(dāng)膽管受壓或合并膽管炎癥時(shí),膽紅素代謝異常,可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。 5.膽囊腫大:膽囊發(fā)炎時(shí),膽囊壁充血水腫,膽囊體積增大,右上腹可觸及腫大的膽囊。 膽囊炎癥狀多樣,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一般通過(guò)腹部超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。治療上多采用藥物治療,如消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物。
2025-02-13 19:47
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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膽囊炎好發(fā)于中年人膽囊炎是一種比較常見(jiàn)的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎.一般多發(fā)生在中年人.從醫(yī)學(xué)理論上講,膽囊炎可以分為急性和慢性,但是實(shí)際上大多數(shù)為慢性,開(kāi)始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認(rèn)為胃病而不被引起注意,隨后病變逐漸嚴(yán)重,在某些誘因作用下,突然表現(xiàn)為急性發(fā)作,上腹部靠右邊劇烈地絞痛,不敢直腰,只好用手保護(hù)腹部,不敢碰,甚至疼得在地上打滾和喊叫.膽囊炎為何多發(fā)生在中年人呢?這得從膽囊炎的發(fā)病原因說(shuō)起.膽囊就是普通所說(shuō)的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器.人們?cè)诔赃M(jìn)食物以后,通過(guò)神經(jīng)反射,使膽囊收縮,把膽汁通過(guò)膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收.如果身體過(guò)于肥胖,或是有代謝紊亂,神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙,膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎.開(kāi)始還是無(wú)菌的,隨后細(xì)菌乘機(jī)侵入,便由無(wú)菌性膽囊炎開(kāi)始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已?有一些40歲以上的中年人,由于工作環(huán)境,生活方式的變動(dòng),往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,特別是逐漸發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮.如果同時(shí)有感染,消化不良,結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了.絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些.防治膽囊炎的辦法主要有:1.要經(jīng)常做一些體力活動(dòng),使全身代謝活躍起來(lái),特別是腦力勞動(dòng)和上班老是坐著不動(dòng)的中年人,更要有意識(shí)地多做體力勞動(dòng),防止過(guò)度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因.2.要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物.因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?,?huì)反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過(guò)于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作.3.秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺(jué)時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸?huì)刺激迷走神經(jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮.4.已經(jīng)證明有膽結(jié)石或者腸寄生蟲(chóng)病的人,要及時(shí)治療,避免引起膽囊發(fā)炎.5.如果發(fā)作比較頻繁,癥狀比較重,明顯影響生活和工作,用利膽藥等保守療法又不見(jiàn)效,就應(yīng)該考慮用手術(shù)治療.膽囊炎的保健一.我國(guó)膽囊炎,膽石癥的主要病因與腸道寄生蟲(chóng)病及腸道感染有關(guān).蛔蟲(chóng)能上竄鉆入膽道,引起膽道發(fā)炎.蛔蟲(chóng)殘?bào)w及蛔蟲(chóng)卵可成為“核心”而形成結(jié)石.腸道感染可逆行而導(dǎo)致膽道感染,膽囊發(fā)炎.防治這兩類(lèi)疾病可明顯降低本病的發(fā)病率.二.情志失調(diào),肝膽失于疏泄可導(dǎo)致膽汁排泄受阻而發(fā)病.保持情緒樂(lè)觀,心胸開(kāi)朗是預(yù)防本病及減少?gòu)?fù)發(fā)的重要一環(huán).三.注意飲食衛(wèi)生,酌情飲用礦泉水或磁化水.礦泉水以含有硫酸鎂,硫酸鈉,重碳酸鈉的為佳,飲用后能使膽囊收縮,促使膽汁排出.平時(shí)應(yīng)多飲水,每日飲水量應(yīng)在1500毫升以上.飲食要有節(jié)制,避免暴飲暴食.嚴(yán)格控制脂肪和富含膽固醇的食物,如動(dòng)物腦,內(nèi)臟,魚(yú)卵,蛋黃等.飲食宜多用高碳水化合物,低脂,多維生素的清淡易消化食物,多吃蘿卜,青菜,豆類(lèi)等副食,多食新鮮水果,少吃辛辣,油炸食品,應(yīng)戒酒,不吃生冷不潔食物.四.對(duì)久坐的人應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),可選擇做操,跑步,散步,太極拳,氣功等鍛煉.提倡腹式呼吸,能對(duì)膽胰腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,使肝膽疏泄流暢.醫(yī)生告訴您怎樣保養(yǎng)調(diào)理1.膽汁是幫助脂肪消化吸收的主要物質(zhì),膽囊炎病人的膽汁分泌不良,故脂肪吸收困難.病人應(yīng)以高蛋白,高維生素的偏素食為主,盡力避免高脂肪飲食.2.生活要有規(guī)律,保持心情舒暢,避免過(guò)度勞累,不暴飲暴食,少吃油膩食物,消除發(fā)病誘因.多進(jìn)行經(jīng)常性的活動(dòng),調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血,以利于膽道疏通,減少急性發(fā)作.膽囊炎的飲食療法膽道疾病與飲食有密切關(guān)系,故飲食治療具有重要意義.可給予低脂肪高碳水化合物的流質(zhì)食品,如藕粉,米湯,果子水,蔬菜水,蜂蜜水等;少食多餐;禁用動(dòng)物的腦,肝,腎及蛋黃,魚(yú)籽等,不用油炸食物,肥肉等.忌飲酒,濃茶,咖啡及含粗纖維素多的蔬菜和水果.膽囊炎飲食治療飲食治療目的通過(guò)對(duì)飲食脂肪和膽固醇量進(jìn)行控制,輔以高碳水化物.供給足夠營(yíng)養(yǎng),維持機(jī)體熱能需要,消除促進(jìn)膽石形成和引起疼痛的因素,減少誘因,增加機(jī)體抵抗力.二,飲食治療措施(一)急性期急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛.由靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng).但可多飲水,在飲料中注意補(bǔ)充鈉和鉀鹽,可有利于治療疾病.疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進(jìn)地調(diào)配飲食,可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食,如米湯,藕粉,豆?jié){等食物.病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂半流質(zhì)飲食或低脂少渣軟食.慢性期1.熱能:供給正?;蛏缘陀谡A繜崮?,約8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制熱能.2.低脂肪:含脂肪多的食物可促進(jìn)縮膽囊素的分泌,使膽囊收縮.膽囊炎時(shí)膽汁分泌障礙,脂肪消化吸收也受到影響,脂肪多可能誘發(fā)膽囊疼痛.故需嚴(yán)格限制脂肪攝入量,每天
2015-12-20 05:51
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