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足月男寶足跟血篩查tsh偏高多次復(fù)查,咋辦?

寶寶男今年4月1日足月出生,出生體重3.8kg,足跟血篩查tsh偏高,醫(yī)院召回做靜脈血檢查,檢查結(jié)果如下:時(shí)間4月28日,F(xiàn)t3:6.42(參考:3.3~8.5);Ft4:14.1(參考:6.6~24.8);tsh:8.43(參考:0.3~4.6);5月25日檢查:Ft3:6.75(參考:3.3~8.5);Ft4:15.8(參考:6.6~24.8);tsh:13.9(參考:0.3~4.6);6月9日檢查Ft3:3.8(參考:2.5~3.9);Ft4:9.45(參考:6.1~11.2);tsh:11.85(參考:0.34~5.6);新生兒篩查以后,又做了三次靜脈血檢查,我們這婦幼保健院醫(yī)生說現(xiàn)在不需用藥,讓一個(gè)月之后再?gòu)?fù)查。

  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    足月出生的男寶寶足跟血篩查tsh偏高,后續(xù)多次靜脈血復(fù)查仍有異常。這可能涉及甲狀腺功能異常、寶寶自身發(fā)育、母體影響、檢測(cè)誤差、其他疾病影響等。 1. 甲狀腺功能異常:寶寶甲狀腺功能尚未發(fā)育完善,可能導(dǎo)致tsh暫時(shí)偏高。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,甲狀腺功能可能逐漸正常。 2. 寶寶自身發(fā)育:個(gè)體差異使得部分寶寶的激素調(diào)節(jié)機(jī)制成熟較晚。 3. 母體影響:母親孕期甲狀腺功能異常,可能通過胎盤影響寶寶。 4. 檢測(cè)誤差:檢測(cè)過程中的樣本采集、運(yùn)輸、檢測(cè)方法等都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病也可能干擾甲狀腺功能。 目前寶寶的情況還需密切觀察和復(fù)查,家長(zhǎng)不必過于焦慮。在等待復(fù)查期間,要注意寶寶的飲食、睡眠和精神狀態(tài),如有異常及時(shí)就醫(yī)。

    2025-02-14 04:10
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您所提供的寶寶的甲狀腺功能化驗(yàn)結(jié)果,可以明確寶寶現(xiàn)在的主要情況是FT3,F(xiàn)T4數(shù)值正常,而TSH數(shù)值偏高,可以明確寶寶現(xiàn)在的主要情況是亞臨床甲減。您好,寶寶6月9日的化驗(yàn)結(jié)果回示,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4都是處于正常范圍的上限的,是甲亢的傾向的。建議您聽取婦幼保健院醫(yī)生的建議,現(xiàn)在暫時(shí)不給寶寶用藥,一個(gè)月復(fù)查之后再?zèng)Q定是否用藥。祝寶寶健康成長(zhǎng)。

    2015-12-21 01:35
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從化驗(yàn)結(jié)果來看你的病情,應(yīng)該是:亞臨床甲減.亞臨床甲減和甲減的治療是一樣的,需要服用優(yōu)甲樂或者甲狀腺素片等補(bǔ)充外源性的甲狀腺素.最好可以結(jié)合中醫(yī)藥一起治療,可以起到減負(fù)增效的作用,同時(shí)可以縮短治療的時(shí)間.但是不管怎么說,甲減的治療都是一個(gè)緩慢的過程,必須定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整藥物用量,不可自行停藥或者減量.

    2015-12-21 00:41
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    從你描述的癥狀來看,數(shù)次檢查FT3,FT4均是正常的,唯獨(dú)FSH升高,這種情況說明了血液中游離三碘甲狀腺原氨酸和四碘甲狀腺原氨酸正常,可以維持孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育,故不需要進(jìn)行藥物治療。TSH是促甲狀腺分泌激素,其升高說明了機(jī)體甲狀腺功能有下降的,而孩子的FT3.FT4等正常,說明了甲狀腺功能還處于代償階段,不需要藥物干預(yù)和治療,否則會(huì)加劇甲功能下降的。

    2015-12-20 21:32
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    FT3FT4是甲狀腺分泌的激素,參與人體代謝.TSH為促甲狀腺素,顧名思義,TSH的作用是促使FT3FT4的生成和釋放,這是一種反饋機(jī)制,也就是說,當(dāng)FT3/FT4高的時(shí)候,TSH就會(huì)降低,減少FT3/FT4的生成和釋放,當(dāng)FT3/FT4低的時(shí)候,TSH就會(huì)升高,促進(jìn)FT3/FT4的生成和釋放.你現(xiàn)在的FT3/FT4在正常范圍,而TSH升高,說明你現(xiàn)在處于亞臨床甲狀腺功能減低階段.甲狀腺功能減低的病因很多,較常見的主要是甲亢核素治療后,橋本氏甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎等.你需要針對(duì)不同病因做相應(yīng)治療.主要治療藥物為優(yōu)甲樂(L-T4),德國(guó)默克公司生產(chǎn),為生理制劑,早晨空腹服用,個(gè)性化劑量,按醫(yī)生要求服用基本沒有副作用.

    2015-12-20 08:19
就醫(yī)問藥

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