強(qiáng)直性脊柱炎準(zhǔn)備打益賽普，PPD檢查必須嗎，有無替代？
我今年去醫(yī)院檢查得了強(qiáng)直性脊柱炎，準(zhǔn)備打益賽鋪了，打之前醫(yī)生要求要我查PPD，但是一般的醫(yī)院都查不了啊，想問一下PPD是不是必須要查的啊？如果不查的話有沒有其他的檢查科目能代替一下。我現(xiàn)在郁悶死了。
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎患者在使用益賽普前，PPD 檢查具有重要意義，主要包括判斷結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)、評估免疫狀態(tài)、保障用藥安全、遵循治療規(guī)范、預(yù)防潛在并發(fā)癥等。 1. 判斷結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)：強(qiáng)直性脊柱炎患者本身免疫功能異常，使用生物制劑如益賽普可能增加結(jié)核發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，PPD 檢查有助于提前發(fā)現(xiàn)潛在感染。 2. 評估免疫狀態(tài)：了解患者的免疫狀況，為后續(xù)治療方案的調(diào)整提供依據(jù)。 3. 保障用藥安全：避免因未排查結(jié)核而使用益賽普導(dǎo)致病情加重。 4. 遵循治療規(guī)范：這是臨床應(yīng)用生物制劑的常規(guī)流程，確保治療的合理性和安全性。 5. 預(yù)防潛在并發(fā)癥：及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的結(jié)核感染等并發(fā)癥。 綜上所述，PPD 檢查對于準(zhǔn)備使用益賽普治療強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說是很有必要的。目前沒有明確可完全替代 PPD 檢查的其他單一檢查項(xiàng)目，但醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，綜合其他檢查如胸部 X 光、結(jié)核抗體檢測等來評估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。建議患者在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)。
2025-02-12 21:07
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位患者我簡單說一下吧益塞普有如下的禁忌癥 敗血癥,活動性結(jié)核病患者,對本品或制劑中其他成分過敏者禁用!其中第一項(xiàng)可以差血常規(guī)就行,第二項(xiàng)“活動性結(jié)核病患者”,醫(yī)生要排除這項(xiàng)在外才能給你用藥,而所需要的實(shí)驗(yàn)就是PPD所以您如果要想用益賽普這個是必須查得這是醫(yī)生對您負(fù)責(zé)也是您對自己負(fù)責(zé)的要求.PPD檢查可以在胸科醫(yī)院或是疾病控制中心.做PPD很簡單,注射一針在膀子上三天后發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)紅腫小包超出0.5厘米就要進(jìn)步檢查,所以你可以到疾控中心看看能否做
2015-12-20 14:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如何要注射益賽普是需要檢查PPD的,如果檢查結(jié)果呈陽性,則屬于注射的禁忌癥,PPD是陽性的話是絕對不可以使用益賽普的。臨床觀察益賽普雖然能迅速有效消除癥狀,病人獲得的疾病控制感比普通藥物強(qiáng),但并不能根治強(qiáng)直性脊柱炎。PPD檢查可以在胸科醫(yī)院或是疾病控制中心。你再去找找，PPD檢查是必須要做的。
2015-12-20 12:54
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
