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患者有心肌勞損病史、糖尿病史，近期出現(xiàn)頭暈、乏力、尿頻、尿失禁等癥狀?？赡艿脑蛴醒遣▌?dòng)、腦血管病變、泌尿系統(tǒng)感染、藥物副作用、心功能不全等。 1. 血糖波動(dòng)：盡管近期檢測血糖尿糖正常，但血糖可能存在短時(shí)間內(nèi)的波動(dòng)，影響身體機(jī)能。 2. 腦血管病變：如腦供血不足、腦動(dòng)脈硬化等，可導(dǎo)致頭暈。 3. 泌尿系統(tǒng)感染：尿頻、尿失禁可能是細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)。 4. 藥物副作用：長期服用達(dá)美康等藥物，可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。 5. 心功能不全：心肌勞損可能影響心臟泵血功能，導(dǎo)致頭暈、乏力。 6. 其他：還需考慮電解質(zhì)紊亂、體位性低血壓等情況。 總之，患者的癥狀可能由多種原因引起，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血糖動(dòng)態(tài)監(jiān)測、頭顱 CT、泌尿系統(tǒng)超聲、心臟彩超、電解質(zhì)檢查等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑用藥。

糖尿病用藥注意事項(xiàng)許多病人以為吃藥就能治病，卻不知用藥不當(dāng)反能致病。糖尿病患者用藥不到位或用藥不當(dāng)，不僅不能阻止糖尿病的進(jìn)展，反而可以對身體造成無法挽回的傷害。因此糖尿病患者用藥時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一．正確選藥。市面上治療糖尿病的中西藥物有上百種，各有各的適應(yīng)癥。每個(gè)病人也各有不同的情況。并非一種好藥，百人皆宜。除胰島素必須注射治療，屬替代療法外，口服降糖藥主要有五類。第一類是磺脲類。包括D860、優(yōu)降糖（消渴丸）、達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平等等。此類藥適用于2型糖尿病人。主要是通過增加體內(nèi)胰島素的分泌來達(dá)到降糖的目的，用藥不當(dāng)易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。第二類藥是雙胍類。包括二甲雙胍、格華止等。此類藥促進(jìn)糖酵解，增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道的吸收等改善糖代謝。同時(shí)兼有降糖、降脂和減肥的作用，最適用于肥胖的2型糖尿病人。第三類藥為a葡萄糖苷酶抑制劑。包括拜糖平、倍欣。此類藥可延緩食物中的葡萄糖的吸收，達(dá)到控制餐后血糖升高的目的，適用于1型和2型糖尿病的大多數(shù)。第四類藥噻唑烷二酮類，為胰島素增敏劑。包括羅格列酮（文迪雅）、吡格列酮。適用于胰島素抵抗的肥胖糖尿病患者。第五類為苯甲酸衍生物，是胰島素促分泌劑，包括諾和龍等，為速效餐后降糖藥。二．用藥要個(gè)體化。選好藥物，具體藥量必須因人而易。要有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)血糖的高低、體質(zhì)的不同、年齡老少等，決定具體的用藥量。不要盲從說明書或照搬別人的用量。老年人及肝腎功能不良者，用藥量宜小不宜大。三．重視服藥的時(shí)間和方法。不同的藥物有不同的服藥方法。第一類藥（磺脲藥）應(yīng)在飯前半小時(shí)服。第二類藥（雙胍藥）一般應(yīng)在飯后服。第三類藥（糖苷酶抑制劑）應(yīng)在開始進(jìn)餐時(shí)隨飯嚼碎服。不按規(guī)定服，不僅會(huì)降低療效，而且會(huì)增加副作用，產(chǎn)生不良后果。四．合理的聯(lián)合用藥。不同類藥可聯(lián)合應(yīng)用，或二聯(lián)、或三聯(lián)，可增加降糖效果。同類藥則不要聯(lián)用。常有病人消渴丸與優(yōu)降糖同時(shí)服用，這非常錯(cuò)誤，增加了發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性。

糖尿病的治療包括四個(gè)點(diǎn)、五套車、六達(dá)標(biāo)。四個(gè)點(diǎn)：多懂點(diǎn)兒，少吃點(diǎn)兒、勤動(dòng)點(diǎn)兒，放松點(diǎn)兒?！岸喽c(diǎn)兒”就是要多看看有關(guān)糖尿病的書籍，多聽聽有關(guān)糖尿病的講座，增加自己對糖尿病基本知識和預(yù)防方法的了解，我們科室每月10日下午，進(jìn)行免費(fèi)健康宣教，希望大家有時(shí)間來聽聽。“少吃點(diǎn)兒”就是減少每天熱量的攝入，特別是避免大吃大喝，肥甘厚味，吸煙喝酒等。常有患者問我們，糖尿病是不是少吃糖就行，其實(shí)不然，除了糖之外，脂肪類、蛋白類食物也是血糖升高的元兇，同樣需要控制。曾經(jīng)有一個(gè)患者得了糖尿病之后，嚴(yán)格控制糖的攝入，不但甜的不吃，連米飯也很少吃了，血糖卻總是居高不下，仔細(xì)一問，原來他餓了就吃肉來充饑，血糖哪有不高的，其實(shí)人每天能量的供給主要來自碳水化合物，也就是米飯、饅頭等淀粉類食物，控制飲食應(yīng)該以碳水化合物為主，控制攝入總量?！扒趧?dòng)點(diǎn)兒”就是增加體力活動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免肥胖。“放松點(diǎn)兒”就是力求做到開朗、豁達(dá)、樂觀，既要保持積極向上的心態(tài)，又要避免過高的不切實(shí)際的追求，勞逸結(jié)合，心理平衡，避免過度勞累。作到以上“四個(gè)點(diǎn)兒”，糖尿病發(fā)病率就會(huì)減少50%。五套車：“第一套車”——糖尿病的教育與心理治療。要真正懂得糖尿病，知道如何對待糖尿病，既要重視它，又不要懼怕它，明白糖尿病是一種目前尚無法根治，但可以控制的疾病?！暗诙总嚒薄悄虿〉娘嬍持委?。這就要求我們作到合理用餐，在保障營養(yǎng)的前提下，避免攝食過量，多進(jìn)食高纖維食物，保證維生素、微量元素的攝入，少進(jìn)食肥厚甘味，飲食清淡，戒煙限酒?！暗谌总嚒薄悄虿〉倪\(yùn)動(dòng)治療。長期堅(jiān)持適量的鍛煉，從而增加熱量的利用和胰島素的敏感性。我們強(qiáng)調(diào)有氧運(yùn)動(dòng)，這個(gè)有氧不是單單可以呼吸氧氣就行，而是既要達(dá)到運(yùn)動(dòng)量，又要避免過度運(yùn)動(dòng)，對人體造成傷害。具體來講青年人運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到每分鐘120次以上，老年人運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到每分鐘100次以上，并且持續(xù)30分鐘，每周至少5次。我們做過臨床實(shí)驗(yàn)，長期堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)的人，平均血糖就可以下降2-3mmol/L?！暗谒奶总嚒薄悄虿〉乃幬镏委煛Ｔ陲嬍?、運(yùn)動(dòng)治療不能使血糖達(dá)標(biāo)的情況下，適當(dāng)選用口服降糖藥或胰島素，并同時(shí)控制好血脂、血壓、血黏度。少聽野廣告的宣傳，多與?？漆t(yī)生聯(lián)系，科學(xué)治療糖尿病?！暗谖逄总嚒薄悄虿〉牟∏楸O(jiān)測。因?yàn)樘悄虿〉牟豢芍斡?，血糖受多種因素影響而波動(dòng)，糖尿病人要定期隨診，進(jìn)行血糖、血脂、尿常規(guī)、眼底等相關(guān)檢查，了解病情，接受醫(yī)生指導(dǎo)。六達(dá)標(biāo)：體重、血糖、血壓、血脂、血黏度、胰島素抵抗六達(dá)標(biāo)，就能夠避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，達(dá)到良好控制糖尿病的目的。其中飲食、運(yùn)動(dòng)是治療的基礎(chǔ)。

現(xiàn)為乏力、眼花、頭暈、失眠和憂郁。3.前列腺增生癥有哪些臨床表現(xiàn)？（1）主要癥狀：排尿困難進(jìn)行性加重，如尿頻、尿等待、尿線無力，尿間斷或滴瀝、尿潴留、尿失禁

您好！血糖控制得不錯(cuò)，尿常規(guī)查了沒？里面有沒有血？