有心電圖 T 波改變和控制的糖尿病，鼻息肉手術(shù)能全麻嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：鼻竇炎已經(jīng)四年，09.10發(fā)現(xiàn)鼻息肉，現(xiàn)已有半年一直流濃涕，需手術(shù)，但在09.11檢查有心電圖T波改變，糖尿空腹5.7已控制），還有哮喘病常用都保噴霧，已控制）四年前發(fā)鼻竇炎，09.10查出鼻息肉，最近半年一直流濃涕，無壓痛現(xiàn)象.曾經(jīng)治療情況和效果：四年中用先鋒六號和滴鼻水，原來效果良好，近半年中，效果不好，濃涕每天都有.現(xiàn)需手術(shù)治療想得到怎樣的幫助：像我有心電圖T波改變和已控制的糖尿病可以手術(shù)中的全身麻醉嗎?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于患有心電圖 T 波改變、已控制的糖尿病且需要進行鼻息肉手術(shù)的患者，能否進行全身麻醉，需要綜合多方面因素來判斷，包括心臟功能、血糖控制水平、哮喘控制情況、鼻息肉病情嚴重程度以及患者整體身體狀況等。 1. 心臟功能：心電圖 T 波改變可能提示心肌缺血等問題，但具體還需進一步檢查，如心臟超聲、動態(tài)心電圖等，以評估心臟的整體功能和儲備能力。 2. 血糖控制：空腹血糖 5.7 表明當前血糖控制良好，但圍手術(shù)期仍需密切監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案，預(yù)防血糖波動。 3. 哮喘控制：常用都保噴霧且病情已控制，需在術(shù)前繼續(xù)規(guī)范使用藥物，以維持呼吸道通暢，降低術(shù)中哮喘發(fā)作風險。 4. 鼻息肉病情：長期流膿涕，說明炎癥較嚴重，手術(shù)有助于清除病變，但也增加了感染擴散的風險，術(shù)前術(shù)后需加強抗感染治療。 5. 整體身體狀況：綜合考慮患者的年齡、營養(yǎng)狀況、肝腎功能等，評估其對手術(shù)和麻醉的耐受能力。 總之，在綜合評估上述因素，并做好充分的術(shù)前準備和術(shù)中監(jiān)測的情況下，有心電圖 T 波改變和控制的糖尿病患者是有可能安全地接受鼻息肉手術(shù)的全身麻醉的。
2025-02-13 06:21
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