左膝受傷多年后疼痛,MRI顯示異常,原因及治療?
問題描述::2007年10月被電瓶車碰倒,當(dāng)時(shí)有些疼痛,2天后好轉(zhuǎn).今年2月又出現(xiàn)疼痛,經(jīng)過MRI影像描述:左股骨遠(yuǎn)端,脛骨上端見少許骨質(zhì)異常信號(hào)影,T1WI為低信號(hào),TIRM上為高信號(hào).左膝外側(cè)半月板無明確分界內(nèi)見異常信號(hào)影未及關(guān)節(jié)面,半月板前緣見小囊狀長T1長T2信號(hào)影.前,后交韌帶及側(cè)韌帶未風(fēng)明確異常.左膝髕上囊及關(guān)節(jié)囊內(nèi)見長T1長T2信號(hào)影.請(qǐng)問專家是何原因造成,有什么辦法治療?
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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左膝出現(xiàn)疼痛且 MRI 檢查有異常,可能是半月板損傷、骨質(zhì)改變、關(guān)節(jié)積液、韌帶情況及其他因素所致。需要綜合評(píng)估來確定具體原因和治療方案,包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.半月板損傷:外側(cè)半月板無明確分界且前緣有小囊狀信號(hào)影,可能是長期磨損或急性損傷導(dǎo)致。輕度損傷可通過休息、物理治療等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)修復(fù)。 2.骨質(zhì)改變:左股骨遠(yuǎn)端、脛骨上端少許骨質(zhì)異常信號(hào),可能與舊傷、骨質(zhì)疏松或炎癥有關(guān)。需進(jìn)一步檢查血鈣、維生素 D 等,補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等。 3.關(guān)節(jié)積液:髕上囊及關(guān)節(jié)囊內(nèi)長 T1 長 T2 信號(hào)影提示有積液,多因炎癥刺激產(chǎn)生??赏ㄟ^穿刺抽液、局部熱敷等改善。 4.韌帶情況:前、后交叉韌帶及側(cè)韌帶未見明確異常,說明韌帶基本正常,但仍需注意保護(hù)。 5.其他因素:如勞累、著涼、運(yùn)動(dòng)不當(dāng)?shù)龋部赡苷T發(fā)或加重癥狀。應(yīng)注意休息,避免不良誘因。 總之,左膝的問題需要綜合分析,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意休息,避免過度活動(dòng),定期復(fù)查。
2025-02-13 04:51
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回答4
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤血管外科
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您好,車禍傷如果是傷及膝關(guān)節(jié)內(nèi)的話是會(huì)出現(xiàn)水腫的,建議您做個(gè)磁共振檢查。而對(duì)于您說的骨髓水腫是損傷的一種表現(xiàn),過一段時(shí)間后會(huì)恢復(fù)的,不要去輕信什么華佗仙丹灸法,謹(jǐn)防上當(dāng)。
2015-12-20 21:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓炎,中醫(yī)名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其它病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為最常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,多年不愈的病例,嚴(yán)重影響身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病時(shí)高熱、局部疼痛,若診斷不及時(shí)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時(shí)會(huì)有潰破、流濃、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢保命的應(yīng)急辦法,但落下終生殘疾,且手術(shù)費(fèi)用昂貴,給病人和家庭造成痛苦?!〗ㄗh中醫(yī)中藥外敷治療。用邱-醫(yī)-堂-活血生肌膏外敷治療。膏藥可以促進(jìn)壞死組織排出,加快肉芽組織生長,把壞死組織及手術(shù)遺留線頭和小死骨拔出體外。通過膏藥外敷活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補(bǔ)氣活血;“生-肌-丹”(竇道須加藥線引流)可以托毒外出,改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長,祛腐生肌。膏藥對(duì)糖尿病足及其它各種原因引起的皮膚潰爛、褥瘡、骨髓炎潰爛、結(jié)核病潰爛、脈管炎潰爛等疾病療效奇特,對(duì)患者肝、胃、腎臟等功能無任何損傷,其療效高、無副作用。治愈后不易復(fù)發(fā)。
2015-12-20 21:09
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以通過針灸,理療,藥膏,注射,口服消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物等綜合治療.
2015-12-20 19:20
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好需要檢查原因然后積極根治可以先使用抗水腫藥物的
2015-12-20 16:30
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