強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎反復(fù),如何應(yīng)對?
強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎.從03年5月發(fā)病時(shí)關(guān)節(jié)紅腫僵硬還有發(fā)燒皮疹,經(jīng)過治療關(guān)節(jié)靈活了,但是今年5月和現(xiàn)在分別犯了兩次,癥狀發(fā)燒,胯疼,肌肉疼,但是關(guān)節(jié)沒受影響.
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回答5
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林福慶 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見的風(fēng)濕免疫性疾病,病因復(fù)雜,與遺傳、感染、免疫等因素相關(guān)。其癥狀多樣,治療方法包括藥物、物理治療等。反復(fù)發(fā)作會給患者帶來較大痛苦,需綜合考慮多種因素進(jìn)行應(yīng)對,如規(guī)范治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 病因:遺傳因素在發(fā)病中起一定作用,某些感染如腸道細(xì)菌感染也可能參與。免疫紊亂是關(guān)鍵因素,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷。 2. 癥狀:除了發(fā)燒、胯疼、肌肉疼,還可能有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形,活動受限等。 3. 診斷:通過血液檢查如血沉、C 反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等,以及影像學(xué)檢查如 X 線、CT、磁共振等明確診斷。 4. 治療藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,可緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等,效果較好但價(jià)格較高。 5. 生活方式:保持良好姿勢,適當(dāng)運(yùn)動,如游泳、瑜伽;注意保暖,避免寒冷潮濕環(huán)境;均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑,做好長期管理,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-02-14 05:19
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。從總體上說,和高血壓、糖尿病一樣,是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,外界因素促發(fā)的一類疾病,現(xiàn)無根治的方法。所謂根治,就是去除病因,治愈疾病,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因尚不清楚,更談不上去除了。目前的研究認(rèn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有關(guān),此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為自身免疫性疾病,其發(fā)病與異常的抗原抗體反應(yīng)相關(guān),免疫抑制劑只能抑制抗原抗體反應(yīng),使它們維持在低水平而不能去除。有些病人看到一些晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,因關(guān)節(jié)畸形、強(qiáng)直,生活不能自理,顧慮很重,這是不必要的。只要醫(yī)患之間積極配合,做到早期診斷、早期治療,并且持之以恒,一般都能控制病情進(jìn)展,可以正常地工作、生活。部分中藥對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一定的療效,如雷公藤可控制關(guān)節(jié)炎癥,緩解疼痛,但并不能阻止關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展,有些人因害怕抗風(fēng)濕藥的副作用,僅服用中藥治療,最終出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞、畸形就是例證。因此,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以采用中西藥聯(lián)合治療,不要因服中藥而停用療效已肯定的抗風(fēng)濕藥,切忌亂投醫(yī),以免延誤病情,失去治療時(shí)機(jī)。
2015-12-20 17:58
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1,強(qiáng)直性脊柱炎是一種骨質(zhì)疾病,多數(shù)病人40歲后病情趨于穩(wěn)定,這是因?yàn)榇藭r(shí)的脊柱韌帶骨化已經(jīng)基本完成。但這之前一定要進(jìn)行功能鍛煉,使脊柱處于功能位,否則易出現(xiàn)畸形??捎脽岑?,如熱水浴、水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形,祝您健康!
2015-12-20 17:23
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,你說的情況考慮是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性大,但是兩者的疾病都有可能有這樣的情況。建議先做個腰椎的X片看下,看看是不是有竹節(jié)樣的變化,要是沒有的話可能是,類風(fēng)濕的可能性。
2015-12-20 15:49
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它主要變現(xiàn)為全身性疾病,不僅局部于關(guān)節(jié)部位,而只是以關(guān)節(jié)的病變表現(xiàn)最為顯著。一旦遇到天氣變化,就會引起疼痛。受累的關(guān)節(jié)以手足等小關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)最為常見。我建議你用中藥外敷試試。主要是采用軟堅(jiān)通絡(luò)的藥物來治療。早期癥狀有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,局部皮膚發(fā)熱。逐步發(fā)生關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)的纖維性僵硬,特別是手的指尖關(guān)節(jié)可形成典型的梭行改變。關(guān)節(jié)病變多發(fā)性和對稱性,嚴(yán)重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成關(guān)節(jié)脫位等病變。除局部癥狀外,尚有全身不適、消瘦、貧血、皮下結(jié)節(jié)等全身癥狀。
2015-12-20 08:35
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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