白細(xì)胞等指標(biāo)變化，會(huì)是哪種血液??？
男最近一周癥狀類(lèi)似上感乏力、低燒、出汗、嗓子癢、咳嗽、吐白痰查血結(jié)果:白細(xì)胞65中性粒細(xì)胞39嗜堿性細(xì)胞10.04嗜酸性細(xì)胞1.64中性粒細(xì)胞百分比60.3%嗜堿性百分比15.6%嗜酸性百分比2.5%醫(yī)生懷疑白血病后白細(xì)胞分類(lèi)檢查早幼無(wú)中幼18晚幼15原始細(xì)胞1后做骨穿現(xiàn)等結(jié)果醫(yī)生開(kāi)了羥基脲、別嘌醇、碳酸氫鈉服用了三天今天血液檢查結(jié)果:白細(xì)胞38中性粒細(xì)胞32嗜堿性細(xì)胞0.24嗜酸性細(xì)胞0.13中性粒細(xì)胞84.74%嗜堿性0.64%嗜酸性0.34%兩次的數(shù)據(jù)相差很多請(qǐng)問(wèn)出現(xiàn)這種情況說(shuō)明什么？會(huì)是慢性粒細(xì)胞白血病嗎？有可能是類(lèi)白血病反應(yīng)嗎？能否確定是哪種部曾經(jīng)治療情況和效果：出現(xiàn)這種情況說(shuō)明什么？是慢性粒細(xì)胞白血病嗎？有可能是類(lèi)白血病反應(yīng)嗎？能否確定是哪種部（）
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谷印亮 醫(yī)師
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患者出現(xiàn)類(lèi)似上感癥狀，白細(xì)胞等指標(biāo)有明顯變化。這種情況可能由多種原因引起，如感染、類(lèi)白血病反應(yīng)、慢性粒細(xì)胞白血病等。需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。 1. 感染：病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞及分類(lèi)異常，同時(shí)出現(xiàn)乏力、低燒等癥狀。治療常使用抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋，或抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2. 類(lèi)白血病反應(yīng)：常由嚴(yán)重感染、惡性腫瘤等引起，表現(xiàn)為白細(xì)胞增多。治療主要是針對(duì)原發(fā)病。 3. 慢性粒細(xì)胞白血?。菏且环N骨髓增殖性疾病，會(huì)有白細(xì)胞顯著增多等表現(xiàn)。治療藥物有伊馬替尼、達(dá)沙替尼等。 4. 其他血液疾?。喝绻撬柙錾惓＞C合征，也可能有類(lèi)似表現(xiàn)。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響血常規(guī)結(jié)果，需排查近期用藥情況。 目前僅根據(jù)現(xiàn)有檢查結(jié)果難以明確診斷，還需等待骨穿結(jié)果及進(jìn)一步檢查?；颊邞?yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
2025-02-13 11:27
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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血常規(guī)是早期提示血液系統(tǒng)疾病的簡(jiǎn)單檢查。1、血常規(guī)是早期提示血液系統(tǒng)疾病的簡(jiǎn)單檢查包括可以提示貧血、血小板減少以及白血病或者白細(xì)胞異常的疾不2、根據(jù)你的情況30歲白細(xì)胞增高65開(kāi)始的時(shí)候嗜堿性粒細(xì)胞明顯增高；經(jīng)過(guò)服用羥基脲、別嘌醇、碳酸氫鈉后白細(xì)胞下降到38嗜堿性粒細(xì)胞比例也接近正常了以中性粒細(xì)胞比例增高為主；3、對(duì)你的1）根據(jù)兩次的化驗(yàn)考慮慢性粒細(xì)胞白血病的可能是存在的因?yàn)閺陌准?xì)胞情況以及以中性粒細(xì)胞為主的情況都支持2）不支持類(lèi)白血病因?yàn)槟銢](méi)有經(jīng)過(guò)抗感染治療以及你沒(méi)有重癥感染或者其他重癥炎癥性疾病的基礎(chǔ)所以不考慮是類(lèi)白血不3）目前白細(xì)胞降下來(lái)是由于羥基脲的原因4）由于你已經(jīng)進(jìn)行骨髓方面的檢查了骨髓檢查是可以明確診斷的。
2015-12-21 01:45
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什么是慢性粒細(xì)胞白血病? 慢性粒細(xì)胞白血病(chronic melogenous 1eukemia，CML)是起源于多能造血干細(xì)胞的克隆異常性疾病，由于多能干細(xì)胞及定向祖細(xì)胞過(guò)度增生或凋亡障礙致粒細(xì)胞總體的極度擴(kuò)張。在受累的細(xì)胞系中可找到Ph染色體和(或)BCR/ABL基因重排。90%以上患者 Ph1染色體陽(yáng)性，少數(shù)為陰性。其發(fā)病率僅次于急性白血病，占所有白血病的20%。發(fā)病年齡以25～50歲間最高;男：女為1.6：1。慢性期臨床特征以粒細(xì)胞明顯增多，并出現(xiàn)不同階段幼稚粒細(xì)胞、脾大為特征;加速期原始細(xì)胞細(xì)胞增多。 查看全文»
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