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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)于頭上帶狀皰疹后仍頭痛劇烈的情況，可能與病毒殘留、神經(jīng)損傷、炎癥反應(yīng)、心理因素、血糖控制不佳等有關(guān)。 1.病毒殘留：部分病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，導(dǎo)致疼痛。可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等進(jìn)行治療。 2.神經(jīng)損傷：帶狀皰疹會(huì)損害神經(jīng)，引起神經(jīng)痛。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 有助于修復(fù)受損神經(jīng)。 3.炎癥反應(yīng)：炎癥刺激神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等能減輕炎癥和疼痛。 4.心理因素：患者因疼痛可能產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒，加重疼痛感受。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解。 5.血糖控制不佳：糖尿病患者血糖不穩(wěn)定會(huì)影響病情恢復(fù)。嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素很重要。 總之，頭上帶狀皰疹后頭痛劇烈需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，同時(shí)注意休息，保持良好的心態(tài)，促進(jìn)康復(fù)。

止痛：口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片。布洛芬（芬必得）300mg口服2次/日；嗎啡控釋片,30mg，必要時(shí)口服。脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療等。

帶狀皰疹是一種急性皰疹性皮膚病,因其常見于腰脅間,蔓延如帶,故有“纏腰龍”之稱.在中醫(yī)學(xué)中,還有許多名稱,如“纏腰火丹”,“蛇丹”,“蛇串瘡”等都是指本病.帶狀皰疹好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見.發(fā)病前局部皮膚往往先有感覺(jué)過(guò)敏或神經(jīng)痛,伴有輕度發(fā)熱,全身不適,食欲不振等前驅(qū)癥狀,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀而突然發(fā)病.患部先發(fā)生潮紅斑,繼而其上出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟粒至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?水皰透明澄清,皰壁緊張發(fā)亮,皰周有紅暈.數(shù)群水皰常沿皮神經(jīng)排列呈帶狀,各群水皰間皮膚正常.10余日后水皰吸收干涸,結(jié)痂.愈后留有暫時(shí)性淡紅色斑或色素沉著,不留疤痕.亦可因皰膜破潰形成糜爛,甚至壞死或繼發(fā)化膿感染.全病程約2～3周.

由于帶狀皰疹發(fā)病較急,疼痛較劇,且在發(fā)病之初不斷有新疹出現(xiàn),真如龍蛇爬行一般,有些患者會(huì)感到恐懼.而且在民間還流傳這樣一種說(shuō)法,即纏腰龍如果在腰上纏繞一圈就會(huì)死人,這是毫無(wú)科學(xué)根據(jù)的.本病是由帶狀皰疹病毒引起的,皮損常沿某一周圍神經(jīng)單側(cè)分布,一般不超過(guò)體表正中線,更不會(huì)圍成一圈.除常見于腰,腹部外,還可發(fā)生于胸部,四肢,頸部,耳,鼻,眼,口腔等.少數(shù)嚴(yán)重者可發(fā)生帶狀皰疹性腦膜腦炎以及胃腸道或泌尿道帶狀皰疹.　　帶狀皰疹與水痘是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的,但是臨床表現(xiàn)卻不一樣,這是為什么?我們知道水痘是一種傳染病,那么帶狀皰疹是不是也會(huì)傳染呢?表面上看,這兩種病沒(méi)有什么關(guān)聯(lián).水痘好發(fā)于3～9歲兒童,無(wú)神經(jīng)痛;帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人,疼痛劇烈.二者的皮疹形態(tài)及分布特點(diǎn)也不相同.然而這是同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過(guò)程.帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起,而只能是由潛伏在體內(nèi)的病毒復(fù)發(fā)所致.

帶狀皰疹的特征是痛性水皰性皮疹，多見于身體、臀部或面部。但在60歲以上人群中，皮疹消退后疼痛會(huì)持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久，這種情況被稱為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。治療起來(lái)比較困難。帶狀皰疹的發(fā)病率隨年齡增加而增大。半數(shù)以上帶狀皰疹患者的年齡都在45歲以上。