腎移植患者短時(shí)間肺部出現(xiàn)占位陰影會(huì)是肺癌嗎
腎移植病人,男,57歲,一個(gè)多月前因?yàn)楦雇措y忍入院,開始以為是腎引起的,在腎內(nèi)科住院兩天癥狀沒(méi)有得到緩解,轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科,通過(guò)X光檢查發(fā)現(xiàn)肺積水，抽水后腹痛緩解，經(jīng)CT及活體檢查確診為結(jié)核性胸膜炎，并沒(méi)有癌細(xì)胞，并開始用抗癆藥，但持續(xù)周期性低燒，兩個(gè)星期后退燒出院，但咳嗽較多，無(wú)痰或少量白色痰。出院一個(gè)星期后去復(fù)查，做X光時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有占位陰影，醫(yī)生懷疑是肺癌。請(qǐng)問(wèn)肺癌會(huì)在一、兩個(gè)星期內(nèi)發(fā)展那么快嗎？有沒(méi)有可能是其他的原因？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腎移植患者短時(shí)間內(nèi)肺部出現(xiàn)占位陰影，不一定就是肺癌，可能是多種原因?qū)е碌?，如炎癥未完全消退、結(jié)核病灶變化、新的感染、良性腫瘤、檢測(cè)誤差等。 1. 炎癥未完全消退：雖然經(jīng)過(guò)治療癥狀有所緩解，但炎癥可能未徹底清除，在影像學(xué)上仍表現(xiàn)為占位陰影。 2. 結(jié)核病灶變化：結(jié)核性胸膜炎治療期間，結(jié)核病灶可能會(huì)發(fā)生形態(tài)改變，被誤認(rèn)為占位。 3. 新的感染：出院后再次感染其他病原體，如細(xì)菌、真菌等，可形成肺部病變。 4. 良性腫瘤：如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺纖維瘤等，也可能表現(xiàn)為占位陰影。 5. 檢測(cè)誤差：包括設(shè)備因素、讀片誤差等，都可能造成看似有占位陰影的情況。 總之，對(duì)于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等，綜合判斷占位陰影的性質(zhì)，以便采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-16 23:53
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個(gè)也是不排除可能性。建議積極時(shí)行檢查確定。
2015-12-21 01:46
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好這個(gè)情況多還是要考慮為癌的可能性大。在必要的時(shí)候進(jìn)行活檢查。
2015-12-20 19:41
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，建議進(jìn)一步檢查如胸部CT以及核磁等，明確診斷，給予治療。
2015-12-20 17:45
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