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孩子摔后牙齒變黑不一定是牙神經(jīng)壞死，也不一定需要拔牙。可能是淤血、齲齒、牙髓炎癥、牙釉質(zhì)損傷等原因。 1.淤血：摔傷可能導(dǎo)致局部血管破裂出血，血液淤積在牙齒內(nèi)，表現(xiàn)為牙齒發(fā)黑。這種情況通常會隨著時間逐漸吸收。 2.齲齒：如果孩子平時口腔衛(wèi)生不佳，可能會發(fā)生齲齒，導(dǎo)致牙齒變黑。 3.牙髓炎癥：摔傷可能損傷牙髓，引發(fā)炎癥，長期炎癥可能導(dǎo)致牙髓壞死，牙齒變色。 4.牙釉質(zhì)損傷：牙齒外層的牙釉質(zhì)受損，容易使牙齒內(nèi)部結(jié)構(gòu)暴露，出現(xiàn)變色。 5.其他因素：如飲食中的色素沉著、某些藥物影響等。 總之，孩子牙齒摔后變黑的原因較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素判斷。建議到正規(guī)口腔醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

根據(jù)你的情況描述，孩子牙齒可能是兩種可能，一種與外傷引起的牙齒神經(jīng)損傷引起的癥狀有關(guān)，另外應(yīng)該不除外齲齒。建議應(yīng)該注意觀察，對癥治療，到醫(yī)院拍片檢查。明確診斷，由于孩子還小沒有換牙，等恒牙萌出后乳牙脫落，會正常的。暫時不需要藥物治療。