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左胸上部疼痛連帶后背疼，伴咳嗽發(fā)熱，抬胳膊和深呼吸疼痛，可能是胸膜炎，也可能是肺炎、肋間神經(jīng)炎、心肌缺血、肋軟骨炎等原因引起。 1. 胸膜炎：多由細(xì)菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療常使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2. 肺炎：肺部炎癥可導(dǎo)致胸部疼痛，咳嗽，發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星等治療。 3. 肋間神經(jīng)炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛明顯?？煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 心肌缺血：心臟供血不足可出現(xiàn)胸痛，向左肩背部放射。治療藥物有硝酸酯類如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛。可局部熱敷，疼痛明顯時(shí)服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、CT 等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

你好；這種情況沒有可能是胸膜炎。因?yàn)閄光檢查已經(jīng)排除了。

不一定，可能是咳嗽導(dǎo)致肌肉拉傷，可以到醫(yī)院拍個(gè)胸片再作決定