肺鱗癌術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)異常影像,是復(fù)發(fā)還是炎癥?
肺鱗癌術(shù)后一年復(fù)查左上肺門(mén)可見(jiàn)不規(guī)則軟組織密度影與周?chē)M織分界不清輕度強(qiáng)化左肺部分缺如左側(cè)胸膜肥厚伴胸腔少量積液殘肺可見(jiàn)斑片狀密度增高陰影伴索條縱膈淋巴結(jié)大小尚在正常范圍心影大小、形態(tài)未見(jiàn)特殊癌胚抗原、血常規(guī)、肝腎功均正常無(wú)不良反應(yīng)增強(qiáng)CT印象:左側(cè)殘肺慢性炎癥、左側(cè)胸腔積液可能性大曾經(jīng)治療情況和效果:與2012年11月份手術(shù)后放療25次化療四次想得到怎樣的幫助:是否為左上肺門(mén)腫瘤復(fù)發(fā)?還是炎癥可能性大?()
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級(jí)
手外科
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肺鱗癌術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)左上肺門(mén)不規(guī)則軟組織密度影等異常情況,判斷是腫瘤復(fù)發(fā)還是炎癥,需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、腫瘤標(biāo)志物水平、既往治療情況以及后續(xù)觀察變化等。 1. 癥狀表現(xiàn):如果患者有咳嗽、咳痰加重,咯血、胸痛、呼吸困難等新出現(xiàn)或加重的癥狀,可能提示腫瘤復(fù)發(fā)。而炎癥往往伴有發(fā)熱、咳黃痰等感染癥狀。 2. 影像學(xué)特點(diǎn):腫瘤復(fù)發(fā)的影像通常表現(xiàn)為腫塊邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、強(qiáng)化明顯,且可能有周?chē)M織侵犯。炎癥的影像多為片狀模糊影,邊界相對(duì)較清晰。 3. 腫瘤標(biāo)志物水平:雖然此次癌胚抗原正常,但如果后續(xù)復(fù)查持續(xù)升高,要警惕復(fù)發(fā)。 4. 既往治療情況:患者已接受手術(shù)、放療和化療,治療效果良好的情況下炎癥可能性較大。 5. 后續(xù)觀察變化:短期內(nèi)復(fù)查影像,如果病灶無(wú)變化或逐漸吸收,傾向于炎癥;若病灶增大或出現(xiàn)新的病灶,則可能是復(fù)發(fā)。 綜上所述,僅根據(jù)目前提供的信息難以明確判斷是腫瘤復(fù)發(fā)還是炎癥,需要密切觀察、進(jìn)一步檢查或動(dòng)態(tài)復(fù)查來(lái)明確診斷。
2025-02-16 17:03
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果是惡性腫瘤,最好是中西醫(yī)結(jié)合治療,手術(shù)切除,結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。
2015-12-21 05:04
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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配合服用中藥扶正祛邪,活血化瘀,清熱解毒,改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境,提高免疫力
2015-12-21 03:41
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這樣的情況首先考慮是復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移因?yàn)镃T顯示左上肺門(mén)可見(jiàn)不規(guī)則軟組織密度影與周?chē)M織分界不清輕度強(qiáng)化這些都是腫瘤的表現(xiàn)不是炎癥的表現(xiàn)建議個(gè)性化化療和生物治療待情況好轉(zhuǎn)后可以局部放療
2015-12-20 19:59
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
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廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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