孩子帶狀皰疹后疑似心肌炎，心率 60 左右正常嗎？僅憑肌肝蛋白稍高能確診嗎？
問題描述:2006年夏天,孩子由于帶狀皰疹引起病毒性腦膜炎,痊愈后,大夫懷疑有心肌炎的可能,又做血液化驗(yàn),僅肌肝蛋白稍稍高一點(diǎn)（高0.2）.其他的一切正常.現(xiàn)在孩子的心率為60/分鐘左右.這么大的孩子正常的心率應(yīng)該是多少?僅憑一項可以確定為心肌炎嗎?
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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兒童心率正常范圍會因年齡有所不同，一般來說，心肌炎的診斷不能僅依靠一項指標(biāo)。還需綜合考慮癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等。心肌炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如病毒感染、自身免疫反應(yīng)、藥物影響等。 1. 兒童心率：不同年齡段的兒童正常心率范圍不同。對于較大兒童，安靜狀態(tài)下正常心率通常在 60 - 100 次/分鐘。但如果孩子經(jīng)常運(yùn)動，心率 60 次/分鐘左右且無其他不適，也可能是正常的。 2. 心肌炎診斷：不能僅依據(jù)肌肝蛋白稍高這一項來確診心肌炎。還需結(jié)合心電圖改變、心肌酶譜變化、臨床癥狀（如心慌、胸悶、乏力等）以及病原學(xué)檢查等綜合判斷。 3. 心肌炎病因：常見的原因是病毒感染，如柯薩奇病毒、腺病毒等。自身免疫性疾病、藥物不良反應(yīng)、中毒等也可能引發(fā)心肌炎。 4. 心肌炎癥狀：輕者可能無癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微的心慌、乏力。重者可出現(xiàn)呼吸困難、心律失常甚至心源性休克。 5. 心肌炎治療：包括休息、抗病毒治療（如利巴韋林）、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10）、對癥處理（如心律失常時使用抗心律失常藥物）等。 總之，對于孩子的情況，需要進(jìn)一步檢查評估，以明確是否為心肌炎，并采取相應(yīng)的治療措施。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的身體狀況，如有異常及時就醫(yī)。
2025-02-17 03:32
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,正常在,70/分鐘,這種情況需要一周后再復(fù)查一下的.
2015-12-21 09:52
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