膽結(jié)石膽囊切除術(shù)后膽漏相關(guān)疑問求解
本來不想講出來,可想想自己所受的苦,覺得不說出來心里不舒服!2008年9月10多號,我來到湖南省人民醫(yī)院進(jìn)行膽結(jié)石膽囊切除術(shù),本來這是個很小的手術(shù)--腹腔鏡.手術(shù)半個多小時我出來了.看起來手術(shù)很順利,四五天后,我在醫(yī)院的一再強調(diào)下出院了,一路小心的回到家里.然而,第二天早上,問題出現(xiàn)了,腹腔內(nèi)慢慢的劇烈疼痛,我急忙趕到我們縣城的人民醫(yī)院,可想而知,那時的疼痛,杜冷丁根本一點作用也沒有了,我真的有點受不了(這是現(xiàn)在的感覺,很平淡,但當(dāng)時的情形,如果經(jīng)歷過或是看到過的一定會感受到那種痛是多么的難以忍受).幾個小時過去了,各種檢查出來了,沒有發(fā)現(xiàn)什么,然而疼痛依然如故.再一次注射止痛針,我慢慢的感覺好了點.可到底什么原因不太清楚!第二天,我決定再返回湖南省人民醫(yī)院,當(dāng)趕到省人民醫(yī)院的時候,我?guī)缀蹩煲罎⒘?檢查很快出來了,膽漏!這膽漏,簡單的兩個字,卻讓我經(jīng)歷了生與死的考驗!馬上我又被推進(jìn)了手術(shù)室,這次手術(shù)可能經(jīng)歷了四個小時!是什么原因?qū)е铝四懧┠?我?guī)状卧儐栁业氖中g(shù)醫(yī)生,每次他的回答總是含糊,主要有兩種講法:1,他說運氣不好,講他自己的運氣不好,同時也講了我的運氣不好!2,學(xué)術(shù)性的講法,因為我的膽管出現(xiàn)變異,也就是說正常膽管的旁邊還有一根平常人沒有的小膽管,當(dāng)時他用電光手術(shù)的時候,這根小膽管沒有夾夾子,過了幾天后,小膽管表皮處脫落,導(dǎo)致膽漏!這是手術(shù)醫(yī)生的說法!然而,還有第三種說法,是他們科室里一起進(jìn)去看我進(jìn)行第二次手術(shù)的一個醫(yī)生,他說是因為夾子松動,導(dǎo)致膽漏!為什么手術(shù)醫(yī)生的說法和不是經(jīng)辦手術(shù)醫(yī)生的說法會不一樣呢?這其中有何原故?第二次手術(shù)與第一次手術(shù)的區(qū)別:第一次手術(shù)身上沒有一根引流管,第二次手術(shù)出來有三根引流管(其中包括一根插在膽總管里面的T管)另外我還有一事不明白,就是手術(shù)后T管什么時候取出來這個問題!聽人說,別人的T管一般手術(shù)后10多天就能取出來的,而我,則要手術(shù)后45天后才能取出.這有什么區(qū)別?以上問題,請大家說說,膽漏的問題,第一次手術(shù)沒有問題嗎?手術(shù)醫(yī)生則一點責(zé)任也沒有嗎?一個簡單的腹腔鏡,我總共花去醫(yī)藥費3萬多,別人最多也就7-8000元.另外我還要經(jīng)受這么痛苦的洗禮!請大家以事論事的說說,1.手術(shù)醫(yī)生有沒有責(zé)任?2.如果有責(zé)任,我與手術(shù)醫(yī)生如何分?jǐn)傌?zé)任?3.如果手術(shù)醫(yī)生有責(zé)任,我應(yīng)該如何維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益?4.T管取出后對人體有沒有傷害?5.為什么人家T管只要10多天就可取出,而我要45天后,這有什么不同?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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膽結(jié)石膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)膽漏，患者對此存在諸多疑問，包括手術(shù)醫(yī)生責(zé)任、T 管取出時間差異等。 1. 手術(shù)醫(yī)生責(zé)任：手術(shù)存在一定風(fēng)險，膽漏可能由多種原因?qū)е?。若醫(yī)生在手術(shù)操作中未遵循規(guī)范流程或存在失誤，可能需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。但膽管變異等不可預(yù)見因素也可能導(dǎo)致膽漏，不能簡單判定醫(yī)生全責(zé)。 2. 責(zé)任分?jǐn)偅贺?zé)任分?jǐn)傂杈C合考慮醫(yī)療事故鑒定結(jié)果、手術(shù)記錄、患者個體情況等多方面因素，難以簡單劃分。 3. 權(quán)益維護(hù)：若認(rèn)為自身權(quán)益受損，可向醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系部門反映，申請醫(yī)療事故鑒定，通過合法途徑解決。 4. T 管對人體影響：T 管取出后一般對人體無明顯傷害，但在放置期間需注意護(hù)理，避免感染等并發(fā)癥。 5. T 管取出時間差異：T 管取出時間取決于患者恢復(fù)情況、膽管愈合程度等。個體差異會導(dǎo)致取出時間不同，恢復(fù)較慢或存在其他問題時，取出時間可能延長。 總之，對于術(shù)后膽漏及相關(guān)問題，應(yīng)客觀、理性對待，通過合法、合理的途徑解決爭議，以保障患者和醫(yī)生的合法權(quán)益。
2025-02-17 03:17
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!應(yīng)考慮是手術(shù)的疏忽或是縫合不良等影響.,也不排除是你的膽管畸形等因素影響,可能需要再次手術(shù).
2015-12-21 08:33
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