雙側(cè)聲帶麻痹呼吸困難氣管切開后能否拔管
雙側(cè)聲帶麻痹導(dǎo)致呼吸困難晚上睡覺打呼嚕走路走不多遠就上不來氣喘氣費勁現(xiàn)在氣管已切開氣息好了一點點走路走時間長了還不行想要把帶著的管拔下去
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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雙側(cè)聲帶麻痹導(dǎo)致呼吸困難,氣管切開后氣息改善但仍有活動受限,能否拔管取決于多種因素,如聲帶功能恢復(fù)情況、呼吸功能評估、基礎(chǔ)疾病控制、并發(fā)癥情況以及后續(xù)治療方案等。 1. 聲帶功能恢復(fù):需要通過喉鏡等檢查評估聲帶的活動度和張力。如果聲帶功能有明顯改善,恢復(fù)了正常的開合,有助于拔管。 2. 呼吸功能評估:包括肺功能檢查、血氣分析等,以了解肺部的通氣和換氣功能。若呼吸功能良好,可增加拔管的可能性。 3. 基礎(chǔ)疾病控制:如導(dǎo)致聲帶麻痹的病因(如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤等)是否得到有效控制?;A(chǔ)病穩(wěn)定,利于拔管。 4. 并發(fā)癥情況:檢查有無氣管切開相關(guān)的并發(fā)癥,如感染、氣管狹窄等。并發(fā)癥少且輕微,對拔管更有利。 5. 后續(xù)治療方案:制定合理的康復(fù)訓(xùn)練和治療計劃,如呼吸訓(xùn)練、聲帶康復(fù)治療等。治療方案有效,可支持拔管。 總之,雙側(cè)聲帶麻痹氣管切開后能否拔管需要綜合多方面因素評估。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查和治療,以確定最佳的拔管時機。
2025-02-13 19:07
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,聲帶麻痹主要是明確病因,才好治療。比如聲帶息肉,喉返神經(jīng)損傷,頸部,喉部腫瘤壓迫等等。建議到耳鼻喉科詳細檢查聲帶麻痹原因,這樣才能更好治療。
2015-12-21 11:39
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