橫結(jié)腸潰瘍型低分化腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移如何治療
發(fā)現(xiàn)腫瘤與胰尾、脾粘連，行腫瘤、脾、胰尾切除術(shù)，留造瘺口，病理分析有少量淋巴轉(zhuǎn)移，患者61歲，無(wú)其他病史。（病理上寫的是橫結(jié)腸潰瘍型低分化腺癌）術(shù)后一直伴有低燒（一般每天下午發(fā)燒37-38度，偶有38度以上，服用尼美蘇顆粒1-2小時(shí)可退燒），出現(xiàn)胸腔積液（做引流10天后拔管）。術(shù)后40多天時(shí)，外科醫(yī)生建議做化療，但由于發(fā)燒，且對(duì)腹腔引流化驗(yàn)有細(xì)菌，腫瘤科醫(yī)生不同意進(jìn)行輸液化療，怕出現(xiàn)危險(xiǎn)，無(wú)法救治。2月8日做彩超復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移（三處不明顯），腫瘤科住院，服用希羅達(dá)（已3天），并輸液青霉素等（還有一種叫做“還原”的，不懂是什么），還是每天下午出現(xiàn)低燒（有時(shí)38度），醫(yī)生說(shuō)血象高不建議輸液化療。請(qǐng)問(wèn)，我父這種病情屬于癌癥的哪一期，可以采用什么治療方案，生存幾率多大，能存活多長(zhǎng)時(shí)間，費(fèi)用還需要多少？
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橫結(jié)腸潰瘍型低分化腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，伴有低燒、胸腔積液等情況，治療較為復(fù)雜。包括病情評(píng)估、治療方案選擇、并發(fā)癥處理、后續(xù)康復(fù)以及預(yù)后等方面。 1. 病情評(píng)估：需綜合患者的癥狀、體征、各項(xiàng)檢查結(jié)果，明確腫瘤轉(zhuǎn)移范圍和身體整體狀況。 2. 治療方案：根據(jù)病情，可能采用化療（如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康）、靶向治療（如貝伐珠單抗、西妥昔單抗）或免疫治療（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗）等。 3. 并發(fā)癥處理：對(duì)于低燒，要查找原因，如感染，針對(duì)性使用抗生素（如頭孢曲松、阿莫西林）。胸腔積液需根據(jù)量和性質(zhì)決定治療方式。 4. 后續(xù)康復(fù)：包括飲食調(diào)整，保證營(yíng)養(yǎng)均衡；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)；心理疏導(dǎo)，保持良好心態(tài)。 5. 預(yù)后：受多種因素影響，如腫瘤分期、治療效果、患者身體狀況等。 患者目前情況較為復(fù)雜，治療需綜合考慮多方面因素，積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取較好的治療效果。
2025-02-17 04:54
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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化療是直腸癌晚期重要的輔助治療手段。但直腸癌化療的有效劑量和中毒劑量非常接近，毒副作用等嚴(yán)重，其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應(yīng)最為明顯，往往使直腸癌患者因反應(yīng)嚴(yán)重而難以接受化療或不能堅(jiān)持完成整個(gè)療程?？煽紤]應(yīng)用綠色化療藥物，如欖香烯注射液，對(duì)人體正常組織細(xì)胞的作用小，無(wú)毒性作用?！⊥砥谥蹦c癌的治療多不采用手術(shù)治療，一方面是因?yàn)橥砥谥蹦c癌大多已發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移了，手術(shù)切除幾率不大，即便手術(shù)也僅為姑息性的局部切除;另一方面大多數(shù)直腸癌晚期患者的身體狀況較差，往往不能耐受手術(shù)治療的創(chuàng)傷，強(qiáng)行手術(shù)治療往往得不償失。但若患者能夠耐受手術(shù)，且原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶均能切除者可將兩者同時(shí)切除否則可以考慮姑息性切除或結(jié)腸造口術(shù)術(shù)后治療應(yīng)采用放化療等綜合治療。"
2015-12-21 12:26
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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治療結(jié)腸癌的CLS生物免疫治療技術(shù)即CLS自體細(xì)胞治療技術(shù)，是美國(guó)天普大學(xué)和斯坦福大學(xué)腫瘤領(lǐng)域的科學(xué)家聯(lián)合組建的研究機(jī)構(gòu)，從高速發(fā)展的細(xì)胞學(xué)和免疫學(xué)找到突破口，研究出的CLS自體細(xì)胞治療技術(shù)。在美國(guó)投入臨床后證實(shí)，CLS生物免疫治療療法能系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞，有效解決其轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，克服了手術(shù)、放化療三大傳統(tǒng)治療方式“不徹底、易轉(zhuǎn)移、副作用大”等弊端，是國(guó)際公認(rèn)的有希望完全消滅腫瘤細(xì)胞的第四大新技術(shù)療法。
2015-12-21 08:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
2015-12-21 05:16
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