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孩子出現(xiàn)紫癜且時(shí)有時(shí)無(wú)，可能是多種原因引起。常見(jiàn)的有過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等。需要掛血液科就診。就診時(shí)可選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、擅長(zhǎng)兒童血液病診治的大夫。 1. 過(guò)敏性紫癜：是一種常見(jiàn)的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，多由感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等引起。癥狀包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等。治療上需去除誘因，使用抗組胺藥如氯苯那敏、氯雷他定，改善血管通透性藥物如維生素 C 等。 2. 血小板減少性紫癜：由于血小板數(shù)量減少導(dǎo)致，可能與自身免疫、感染等有關(guān)。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 感染因素：某些細(xì)菌、病毒感染可能誘發(fā)紫癜。需要進(jìn)行抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林、頭孢呋辛等。 4. 遺傳因素：部分紫癜可能與遺傳有關(guān)，若有家族史，需詳細(xì)檢查評(píng)估。 5. 其他原因：如風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)惡性疾病等也可能導(dǎo)致紫癜，需要進(jìn)一步排查。 總之，孩子出現(xiàn)紫癜不容忽視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，家長(zhǎng)要注意孩子的日常護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持皮膚清潔。

臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜，初起可為蕁麻疹樣，數(shù)小時(shí)后皮疹出血，漸變?yōu)榘导t色，消退時(shí)遺有褐斑。紫癜成批出現(xiàn)，數(shù)日消退，但可反復(fù)出現(xiàn)，呈對(duì)稱(chēng)分布，以四肢伸側(cè)為多。另外少數(shù)患者尚有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)腔滲出等癥狀及浮腫、少尿、蛋白尿、血尿等腎臟損害改變。個(gè)別病人尚有頭痛、偏癱、抽搐、昏迷等神經(jīng)癥狀及咯血、哮喘等呼吸道癥狀。

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您好，過(guò)敏性紫癜是一種較常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚紫癜。紫癜大小不一，可融合成片，形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢，尤其是下肢及臀部，軀干極少發(fā)生，可同時(shí)伴有皮膚水腫、蕁麻疹，經(jīng)7-14日逐漸消退。無(wú)特效療法，急性期應(yīng)臥床休息，尋找致敏因素，對(duì)可疑的食物或藥物，應(yīng)暫時(shí)不用，或?qū)梢傻氖澄铮诿芮杏^(guān)察下，從小量開(kāi)始應(yīng)用，逐漸增加。小兒遵醫(yī)囑。

過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)出血性毛細(xì)血管中毒癥，是一種較常見(jiàn)的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病。病因有感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、花粉、昆蟲(chóng)咬傷等所致的過(guò)敏等，但過(guò)敏原因往往難以確定。兒童及青少年較多見(jiàn)。起病前１～３周往往有上呼吸道感染史。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)，多出現(xiàn)于下肢關(guān)節(jié)周?chē)巴尾?，紫癜呈?duì)稱(chēng)分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但可反復(fù)發(fā)作；病人可有胃腸道癥狀，如腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等；可有關(guān)節(jié)疼痛；腎臟癥狀，如蛋白尿、血尿等，多見(jiàn)于兒童。治療包括盡力找出過(guò)敏原因并加以避免；使用抗組胺藥物如苯海拉明、異丙嗪、安其敏、撲爾敏等及糖皮質(zhì)激素等。