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大三陽肝功能正常是否一定無需治療

大三陽肝功能正常就不用治療了?想得到怎樣的幫助:?我前幾天去醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)我是大三陽,檢查肝功能五項的時候正常,醫(yī)生說我這種情況可以不治療,不是說大三陽是一種很嚴重的病的嗎,為什么我這種情況不用治療,請問醫(yī)生像我這種情況需不需要治療的。。大三陽肝功能正常就不用治療了嗎?

  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    大三陽肝功能正常不一定就不用治療,需要綜合多種因素判斷,如乙肝病毒 DNA 水平、肝臟組織學檢查、家族病史、年齡以及個人健康狀況等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平:如果病毒載量很高,即使肝功能正常,也可能需要抗病毒治療,以降低病毒對肝臟的潛在損害。 2. 肝臟組織學檢查:通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟存在明顯炎癥或纖維化,也應考慮治療。 3. 家族病史:若家族中有乙肝相關(guān)的嚴重肝病患者,如肝硬化、肝癌等,需要更積極治療。 4. 年齡:年齡較大者,肝臟的自我修復能力相對較弱,治療決策可能更傾向于積極干預。 5. 個人健康狀況:如合并其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,可能影響治療決策。 總之,大三陽肝功能正常的患者不能簡單認為無需治療,應綜合考慮上述多種因素,并在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案。定期復查,監(jiān)測病情變化也非常重要。

    2025-02-16 22:11
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    您好:乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復制指標(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。

    2015-12-21 11:58
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    乙肝"兩對半" (乙肝病毒五項指標)檢查時,出現(xiàn)"大三陽"的情況,即表面抗原(符號是HBsAg)、e抗原(符號是HBeAg)和核心抗體(符號是抗-HBC)同時陽性。這是乙肝病毒經(jīng)典的組合模式。其中,e抗原陽性是乙肝病毒復制的直接證據(jù),這種情況出現(xiàn),表示體內(nèi)有乙肝病毒復制,傳染性強?! ∪绻麤]有其它癥狀,且肝功能正常,無需治療,可視為乙肝健康帶菌,不要相信廣告,大三陽轉(zhuǎn)陰極為困難.

    2015-12-21 03:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大三陽?   所謂“大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,這三項指標陽性往往提示體內(nèi)病毒復制比較活躍,但是否引起了嚴重的肝細胞損害,還要看肝功能檢測情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預防措施即可。 查看全文»

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