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大三學(xué)生患類風(fēng)濕,擔(dān)心殘疾,求解答

我是泉州的大三學(xué)生,今年三個月左手中指頭腫大和疼痛,接著手腕也會疼痛,過一個多月,右手的大拇指也同樣的問題,去醫(yī)生檢查確診是類風(fēng)濕,拍片指頭稍微變形,抽血檢查血小扳升2,我現(xiàn)在是快畢業(yè),不知道會不會導(dǎo)致殘疾,已經(jīng)吃了很多中藥和西藥都沒怎么好轉(zhuǎn),不知道這會轉(zhuǎn)移到腳上面,我現(xiàn)在很害怕,希望您們能給我一個確定的答案。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,若不及時有效治療,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。對于您的情況,需要綜合考慮病情發(fā)展、治療效果、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)和定期復(fù)查等因素。 1. 病情發(fā)展:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展速度因人而異。早期癥狀相對較輕,如手指、手腕腫痛。但如果病情持續(xù)進(jìn)展,確實(shí)可能影響更多關(guān)節(jié),包括腳部關(guān)節(jié)。 2. 治療效果:目前的治療方法包括藥物治療、物理治療等。常用藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。但藥物起效需要時間,且個體對藥物的反應(yīng)不同。 3. 生活習(xí)慣:保持良好的生活習(xí)慣對病情控制很重要,比如避免受寒、過度勞累,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)功能。 4. 心理狀態(tài):焦慮和恐懼的心理可能影響免疫系統(tǒng),加重病情。要保持樂觀積極的心態(tài)。 5. 定期復(fù)查:定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、炎癥指標(biāo)等,有助于調(diào)整治療方案。 總之,雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能帶來嚴(yán)重后果,但通過規(guī)范治療和良好的自我管理,多數(shù)患者能有效控制病情,減少殘疾風(fēng)險(xiǎn)。您要樹立信心,積極配合治療。

    2025-02-16 16:34
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,一般在臨床上也不乏治愈先例,這種病是一種慢性病,復(fù)發(fā)率較高,您要積極調(diào)整心態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在積極治療后,可找中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理,注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜。

    2015-12-21 12:27
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    理論上是可以的,臨床上也不乏治愈先例,但說實(shí)話,這種病是一種慢性病,復(fù)發(fā)率較高,你要積極調(diào)整心態(tài),配合醫(yī)生,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在積極治療后,可找中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理,加強(qiáng)煅煉,合理飲食,祝你早日康復(fù)!

    2015-12-21 08:47
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性進(jìn)行性關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯淖陨砻庖咝约膊?。為對稱性的多關(guān)節(jié)炎,以雙手、腕、肘、膝、踝和足關(guān)節(jié)受累最常見。同時患者可伴有發(fā)熱、貧血、皮下結(jié)節(jié)、血管炎、心包炎及淋巴結(jié)腫大等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),血清中可有多種自身抗體,未經(jīng)正確治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可反復(fù)的發(fā)作,遷延多年,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的目的是:1、讓病人了解病的性質(zhì)和病程,增強(qiáng)病人與疾病作斗爭的意志,克服困難,與醫(yī)生密切配合,做好功能鍛煉;2、緩解疼痛;3、抑制炎性反應(yīng),消散關(guān)節(jié)腫脹;4、保持關(guān)節(jié)功能,防止畸形的發(fā)生;5、糾正關(guān)節(jié)畸形,改善肢體功能。目前尚無特效藥物,常用的有水楊酸類藥物、金鹽制劑、青霉胺、皮質(zhì)激素、非甾體類藥物。如消炎痛、萘普生等;免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺等;中草藥,如蛇酒、雷公藤等。過去認(rèn)為外科手術(shù)只適用于晚期畸形病例,目前認(rèn)為早期作滑膜切除術(shù)可減少關(guān)節(jié)液滲出,防止血管翳形成,保留軟骨和軟骨下骨組織,改善關(guān)節(jié)功能。至后期,可作關(guān)節(jié)成形術(shù)或全關(guān)節(jié)置換術(shù),以改善關(guān)節(jié)功能。手的尺側(cè)畸形可作掌指關(guān)節(jié)成形術(shù)或用硅酮橡膠作人工手指關(guān)節(jié)置換術(shù),以糾正并恢復(fù)功能。

    2015-12-21 06:16
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方案的個體化對患者的長期緩解及減少不良反應(yīng)的發(fā)生十分重要。因?yàn)槊總€類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情輕重不一,對藥物的反應(yīng)、耐受性、年齡及伴隨疾病等均不相同,必須盡量為患者選擇對其本人治療效果及耐受性均最為理想的個體化治療方案。單純追求療效忽視藥物不良反應(yīng)或擔(dān)心出現(xiàn)不良反應(yīng)而不給予規(guī)范治療的傾向均不可取。藥物的不良反應(yīng)有時是不可避免的,但不能因此不予治療。問題的關(guān)鍵在于如何減少不良反應(yīng)的發(fā)生以及如何及時正確的處理。因此,選擇療效好而又無明顯不良反應(yīng)的個體化治療方案是控制病情、改善類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后的根本所在?! ∫话憧上冉o患者以療效較強(qiáng)的非甾體類抗炎藥,如雙氯芬酸或足量COX2抑制劑,至癥狀緩解后減至較小劑量,并加用一種慢作用抗風(fēng)濕藥物。若無不良反應(yīng),根據(jù)病情可再加一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥物,直到癥狀明顯緩解、血清中自身抗體滴度下降。然后,可考慮將慢作用抗風(fēng)濕藥物改為維持量,以一種或兩種慢作用抗風(fēng)濕藥配以最小劑量的非甾類抗炎藥直到病情完全緩解?! 〈送?,個體化方案的選擇中應(yīng)特別注意患者的個體差異。對重癥類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或血清中有高滴度自身抗體及多種自身抗體陽性者給予二聯(lián)或三聯(lián)慢作用抗風(fēng)濕藥,有磺胺藥過敏史者應(yīng)避免應(yīng)用柳氮磺吡啶及西樂葆。對于經(jīng)正規(guī)慢作用抗風(fēng)濕藥治療無效及血清中有高滴度或多種自身抗體的難治性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎個體,可采取免疫凈化(如免疫吸附)等治療。對于關(guān)節(jié)腔積液者應(yīng)給予穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射(小于4次/年)得寶松或醋酸去炎松等藥物。  總而方之,治療方案應(yīng)因人而異。療效顯著且無明顯不良反應(yīng)的個體化治療是患者的病情長期緩解的根本保證。

    2015-12-20 18:33
就醫(yī)問藥

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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?   類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»

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