長期服高血壓藥血壓未達(dá)標(biāo)，這樣用藥可行嗎？
我長期服高血壓藥，早晚血壓高壓在146左右低壓在70左右，我早晨一起床服代文，晚上服絡(luò)合喜。聽說這兩種藥是一類藥，這樣服藥行嗎？謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：我是糖尿病人，一直吃藥、打胰島素血壓還高吃藥想得到怎樣的幫助：請問這樣服高血壓藥行嗎？
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長期服用降壓藥但血壓仍未達(dá)標(biāo)，這種情況較為常見，可能與藥物選擇、用藥時間、生活方式、合并疾病、個體差異等有關(guān)。 1. 藥物選擇：代文（纈沙坦）和絡(luò)活喜（苯磺酸氨氯地平）不是同一類藥。纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管緊張素Ⅱ的作用來降壓；苯磺酸氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞來發(fā)揮降壓作用。但如果單藥治療效果不佳，可能需要聯(lián)合其他類型的降壓藥，如利尿劑氫氯噻嗪、β受體阻滯劑美托洛爾等。 2. 用藥時間：降壓藥的服用時間應(yīng)根據(jù)血壓波動規(guī)律來調(diào)整。如果早晨起床血壓高，可考慮將部分降壓藥提前至睡前服用。 3. 生活方式：不良的生活方式會影響降壓效果，如高鹽飲食、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動、長期精神緊張等。應(yīng)低鹽飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動，保持心情舒暢。 4. 合并疾?。禾悄虿』颊叱０橛心I損傷，影響血壓控制。需定期檢查腎功能，必要時調(diào)整治療方案。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。如果當(dāng)前用藥方案效果不佳，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 總之，高血壓的治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓。
2025-02-13 15:31
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：代文又叫纈沙坦，是一種血管緊張素II受體拮抗劑，絡(luò)活喜又叫氨氯地平，是一種鈣通道拮抗劑，兩者不是一類藥，降壓機(jī)制不同。你現(xiàn)在收縮壓控制不理想，可以調(diào)整一下用藥。你可以用安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片）代替代文早上服用，這是一種血管緊張素II受體拮抗劑和利尿劑的復(fù)方制劑，適用于糖尿病高血壓患者。平時飲食宜清淡，低鹽飲食，糖尿病飲食，忌食辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，適當(dāng)運(yùn)動。
2015-12-21 13:50
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好！您的情況是高血壓。高血壓是一種很常見的疾病，確診為高血壓就需要非藥物治療，將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。建議你到醫(yī)院先做個24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，再根據(jù)血壓波動情況來選擇用藥，這樣才有較好的降壓效果。
2015-12-21 08:51
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