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谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高但排除常見病毒性肝炎且血脂已正常，可能與藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、膽道疾病、酒精性肝病、心臟疾病等有關(guān)。 1.藥物性肝損傷：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥等可能損傷肝臟，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需停用可疑藥物，并使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓、雙環(huán)醇等。 2.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖吖δ墚惓９舾闻K，引起肝細(xì)胞損傷?？赏ㄟ^自身抗體檢測確診，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。 3.膽道疾?。喝缒懩已住⒛懡Y(jié)石等，膽汁排泄不暢可影響肝功能。治療包括抗感染、利膽，必要時手術(shù)。 4.酒精性肝病：長期大量飲酒所致。戒酒是關(guān)鍵，同時給予保肝治療。 5.心臟疾病：如心肌梗死等，可使轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。需針對心臟疾病進(jìn)行治療。 出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。同時，注意休息，避免勞累和飲酒。

這個情況應(yīng)該考慮不僅僅是脂肪肝導(dǎo)致的肝功能損傷，一般的脂肪肝導(dǎo)致嚴(yán)重的肝功能損傷比較少見，建議進(jìn)行肝穿，明確診斷。

乙肝小三陽是具有傳染性的,不過傳染性的大小與體內(nèi)病毒含量有關(guān),如果體內(nèi)病毒含量低,那么傳染性就非常小。不過需要提醒的是,小三陽病情容易隱匿發(fā)展,很多小三陽患者平時沒有不適癥狀,但是當(dāng)全面檢查的時候,病情已經(jīng)有了肝硬化傾向,特別對以病史長,平時又沒有做過檢查的患者,更應(yīng)該引起重視.

你好，根據(jù)你的描述，初步判斷你為肝損害，請使用保肝藥物治療，禁食辛辣刺激的食物。