肝右葉多發(fā)性泥沙樣結(jié)石及膽總管下段強(qiáng)光團(tuán)如何應(yīng)對
問題描述:肝右葉多發(fā)性泥沙樣結(jié)石;其中一處在大小約20MM*6MM,膽總管下段多個強(qiáng)光團(tuán)伴聲影,其中一個大小約15*8MM
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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肝右葉多發(fā)性泥沙樣結(jié)石及膽總管下段多個強(qiáng)光團(tuán)伴聲影是較為復(fù)雜的情況,涉及結(jié)石形成原因、癥狀、檢查、治療方法及預(yù)防等方面。 1. 形成原因:膽汁成分異常、膽道感染、膽汁淤積、飲食不當(dāng)、遺傳因素等。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐等。 3. 檢查方法:B 超、CT、磁共振胰膽管造影(MRCP)等有助于明確診斷。 4. 治療手段:較小結(jié)石可嘗試藥物治療,如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽石通膠囊等,但需遵醫(yī)囑。較大結(jié)石或癥狀嚴(yán)重時,可能需要手術(shù),如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)等。 5. 預(yù)防措施:規(guī)律飲食,少吃高膽固醇、高脂肪食物,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動,定期體檢。 總之,對于肝右葉多發(fā)性泥沙樣結(jié)石及膽總管下段強(qiáng)光團(tuán),應(yīng)重視檢查和診斷,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-02-16 21:28
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你需要詳細(xì)的說明一下具體膽管結(jié)石的部位才行的。。膽管結(jié)石可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石或膽總管結(jié)石等等的,具體的處理方法是完全不同的建議你可以詳細(xì)的說明一下具體的B超檢查結(jié)果,說明一下結(jié)石具體在哪一部位的膽管的,如果是膽總管結(jié)石的是必須直接手術(shù)才行的
2015-12-21 23:15
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項(xiàng)技術(shù)是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨(dú)特的療效.同時也提示了該項(xiàng)新技術(shù)的先進(jìn)性,實(shí)用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹支樣分布的解剖特點(diǎn)及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.:體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應(yīng)用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).
2015-12-21 14:02
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