45 歲女性懷疑肺積水，相關(guān)疑問求解
性別:女年齡:45最近身體老感覺不適,問了一下附近的門診醫(yī)生,他說可能是肺積水,請問一下專家們:1.肺積水是有什么原因造成的?2.主要都有什么癥狀表現(xiàn)?3.需要做哪些檢查與治療?4.這種病能不能徹底的治愈?5.這種病治好以后有沒有后遺癥?第一次補充提問:我在病發(fā)期間老感覺胸悶,干點體力活就氣喘,請問胸腔積水和肺積水是一回事嗎?
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺積水也稱胸腔積液，是一種常見的病癥。其成因多樣，癥狀明顯，可通過多種檢查確診，并采取相應(yīng)治療，部分能治愈，也可能有后遺癥。常見成因包括感染、腫瘤、自身免疫疾病、心功能不全、低蛋白血癥等。 1.成因： 感染：如肺炎、肺結(jié)核等，炎癥導(dǎo)致液體滲出。 腫瘤：肺癌或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜，產(chǎn)生積液。 自身免疫疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，引起胸膜炎癥。 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，導(dǎo)致胸水。 低蛋白血癥：血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體滲出至胸腔。 外傷：胸部受傷導(dǎo)致血管破裂，血液積聚在胸腔。 2.癥狀： 呼吸困難：積液壓迫肺組織，影響呼吸功能。 胸痛：炎癥刺激胸膜或腫瘤侵犯胸膜所致。 咳嗽：多為刺激性干咳。 發(fā)熱：感染性原因常見。 乏力、消瘦：腫瘤等消耗性疾病可能引起。 3.檢查： 胸部 X 線或 CT 檢查：明確積液量和肺部情況。 胸腔穿刺抽液：進行胸水化驗，明確性質(zhì)。 血液檢查：如血常規(guī)、腫瘤標志物、肝腎功能等。 心電圖、心臟彩超：排查心功能問題。 自身抗體檢測：判斷是否有自身免疫病。 4.治療： 針對病因治療：如抗感染、抗腫瘤、治療自身免疫病等。 胸腔穿刺引流：減輕積液對肺的壓迫。 藥物治療：使用利尿劑促進胸水排出。 補充蛋白：糾正低蛋白血癥。 5.預(yù)后： 多數(shù)感染性胸腔積液經(jīng)治療可痊愈，無后遺癥。 腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液預(yù)后較差，可能復(fù)發(fā)。 心功能不全引起的，改善心功能后可緩解，但易反復(fù)。 總之，一旦懷疑有肺積水，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-16 23:50
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的癥狀提示與肺部或心臟疾病有關(guān),也可以是胸腔積液造成的.胸腔積液和通俗說法的肺積水是一回事.建議你最好到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診,拍胸片排除肺部炎癥,做心電圖排除心臟疾病.謝謝.
2015-12-21 20:45
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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朋友你好.不太清楚你所問的這位門診醫(yī)生是否專業(yè),我估計他所說的肺積水應(yīng)該是指的胸腔積液.先從胸腔積液的角度給你逐條回答：1.胸腔積液是一種繼發(fā)性的病變,原發(fā)的病因很多,肺內(nèi),胸膜的炎癥,結(jié)核,腫瘤及全身性的系統(tǒng)性的疾病都可以造成;2.胸腔積液少量可以沒有任何癥狀,較多量的話可以因壓迫肺組織產(chǎn)生胸悶,憋氣或胸膜的牽拉痛等癥狀;3.治療在未確定原發(fā)病因是基本還談不上,量大需要抽液.檢查比較多,一般應(yīng)拍胸片,胸部CT,都可以發(fā)現(xiàn)較多的胸腔積液,后者更敏感,抽出胸水后應(yīng)進行化驗以查明性質(zhì),可以提示良惡性原因;4.是否治愈要看原發(fā)病,炎癥和結(jié)核是可以徹底治愈的,但是腫瘤就不太好說了,惡性腫瘤治愈率低;5.后遺癥方面同理,不同的原發(fā)病是不一樣的.所以,綜上所述,建議還是都正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科就診,根據(jù)自己的癥狀和相應(yīng)的檢查綜合判斷吧.如果這位醫(yī)生的肺積水指的不是上述的胸腔積液,而是其他的什么疾病,就更不好分析了.希望對你有所幫助,謝謝.
2015-12-21 12:21
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