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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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飯后右腹部緊靠胸肋骨之下難受,可能是膽囊炎,也可能是其他疾病,如胃炎、膽結(jié)石、肝臟疾病、胸膜炎等。 1.膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,多因膽囊結(jié)石、細菌感染等引起。癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療常使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,嚴重時可能需要手術(shù)。 2.胃炎:飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等可引發(fā)。常有上腹部不適、腹脹、反酸等表現(xiàn)。治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 3.膽結(jié)石:膽汁成分改變形成結(jié)石。可導(dǎo)致右上腹疼痛,尤其在進食油膩食物后。治療可能需熊去氧膽酸等溶石,或手術(shù)取石。 4.肝臟疾?。喝绺窝住⒏文撃[等,會引起肝區(qū)不適。需根據(jù)具體病因進行抗病毒、抗感染等治療。 5.胸膜炎:炎癥累及胸膜,可出現(xiàn)胸部疼痛,有時會放射至右上腹。治療常用抗生素如阿莫西林,以及止痛藥物如布洛芬。 飯后右腹部緊靠胸肋骨之下難受的原因較多,如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如腹部超聲、肝功能檢查等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-02-17 02:21
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前看來,不太像是膽囊炎的表現(xiàn).很可能是和胃的消化不良或進食的食物有關(guān).急性膽囊炎 臨床表現(xiàn) 1.突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心,嘔吐. 2.發(fā)冷,發(fā)熱,納差,腹脹. 3.10%病人可有輕度黃疸. 4.過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發(fā).膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點. 5.右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征陽性.30%-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛.慢性膽囊炎為反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛,多發(fā)生在右上腹或中上腹部,并向右肩胛下區(qū)放射.腹痛常發(fā)生于餐后,但亦可于飲食無關(guān),疼痛常呈持續(xù)性.可伴有反射性惡心,少有嘔吐及發(fā)熱,黃疸等癥狀.可伴有反酸,噯氣等消化不良癥狀,并于進油膩食物后加重.在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀.問診時應(yīng)尋問既往有無反復(fù)發(fā)作膽絞痛的病史,起病急緩,疼痛的部位,性質(zhì)特點,放射方向,時間及伴隨癥狀. 體檢發(fā)現(xiàn) 右上腹部壓痛,急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn).部分病人可無陽性體征.
2015-12-21 21:38
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好.考慮膽囊炎引起的癥狀,肝膽閃爍掃描和超聲波檢查可以確診,慢性膽囊炎要徹底治療就需要手術(shù)切除,不過大多數(shù)病人是不能接受外科手術(shù)治療的,這樣可徹底消除病灶,并能避免并發(fā)癥的發(fā)生,應(yīng)選用低脂飲食.因為高脂飲食,能促進膽汁分泌,膽囊收縮,低脂飲食,可減輕膽囊負擔(dān),減少膽絞痛發(fā)生.內(nèi)科治療主要是服用利膽藥,使膽道經(jīng)常保持通暢,如服用硫酸鎂,去氫膽酸,膽維他片等西藥,或服用膽樂,利膽丸,膽舒膠囊,金龍舒用利膽藥等.需要醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服用.注意飲食.食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物.保持大便暢通.六腑以通為用,肝膽濕熱,大便秘結(jié)時,癥狀加重,保持大便暢通很重要.要改變靜坐生活方式,多走動,多運動.要養(yǎng)性.長期家庭不睦,心情不暢的人可引發(fā)或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢.需要規(guī)律飲食,適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量,保證攝入足夠量的蛋白質(zhì),注意衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥.
2015-12-21 15:16
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你說的情況,考慮如下:一,首先,想問一下你說的有點難受是怎么個難受法?是痛還是酸酸的脹脹的感覺?因為人體的腹部是一個緊密完整的.你說的位置有幾個器官的疾病都可以反映在這個區(qū)域.首先講一下胃部的疾病,胃潰瘍是臨床常見的胃部疾病,它的典型的臨床特點就是飽腹痛,即在吃完飯后開始疼痛.有的人出現(xiàn)的是酸酸的痛,有的人出現(xiàn)的是刀割樣痛.有的人甚至出現(xiàn)了絞痛.這種疼痛越到了空腹的時候,疼痛逐漸消失.第二種疾病就是你說的膽囊炎,或者是膽系的炎癥或是結(jié)石或是肝炎都可以引起肋下的疼痛.而且急性期時會有發(fā)熱,惡心,嘔吐等臨床表現(xiàn).有些人也會出現(xiàn)厭油膩消瘦或者是黃疸等.所以即使懷疑是膽系的疾病也不能輕下診斷,也要做了腹部B超后才確診.第三種疾病,也是很多人想不到的,就是心臟引起的.有些局部心肌缺血可以出現(xiàn)肋下疼痛或是脹滿不適感,應(yīng)該說是一種反射性的疼痛吧.特別是中老年人容易忽視此病而當(dāng)作胃病治療了.二,所以,想要確診是哪種疾病引起的.首先你得做一些相關(guān)的檢查,例如:腹部B超,心電圖,鋇餐檢查,有必要的話還要做一下胃鏡的檢查,總之,為了盡早地確診治療,去醫(yī)院詳細檢查吧.
2015-12-21 14:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個部位是肝膽以及十二指腸的位置,你可以去醫(yī)院做個B超,早晨空腹,最好是水都不要喝,直接去醫(yī)院做個B超檢查,當(dāng)然三個一起做會有點貴,不過為了健康,這一百多塊錢還是比較值得的.所以建議還是去做一個,你只說有點脹痛,沒有其他的癥狀是一般比較難判斷的.
2015-12-21 13:55
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