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高血壓致二次腦出血無自主呼吸該如何抉擇

高血壓引起二次腦出血"現(xiàn)在無自主呼吸,需要呼吸機(jī)維持,血壓90——114左右,今天第三天,腿部有反應(yīng),心臟正常,今天有發(fā)燒,脈搏130左右,醫(yī)生讓我準(zhǔn)備后事,但我不愿放棄,該怎么辦"醫(yī)生說瞳孔一直沒有變化,散大到6.0

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    高血壓引起的二次腦出血且無自主呼吸是極其危急的情況,涉及患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、并發(fā)癥、治療難度及預(yù)后等多方面因素。 1.生命體征:患者目前血壓 90 - 114 左右,脈搏 130 左右,發(fā)燒,這些指標(biāo)反映了身體的應(yīng)激和感染狀態(tài)。需要密切監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整治療方案。 2.意識(shí)狀態(tài):無自主呼吸,瞳孔散大到 6.0,提示腦部受損嚴(yán)重,但腿部有反應(yīng),可能存在部分神經(jīng)功能。 3.并發(fā)癥:發(fā)燒可能是肺部感染或其他感染引起,需要明確感染源,使用敏感抗生素治療,如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.治療難度:這種情況治療難度極大,可能需要多種手段綜合治療,包括控制血壓、減輕腦水腫、抗感染等。 5.預(yù)后:盡管醫(yī)生建議準(zhǔn)備后事,但仍有一線希望。積極治療可能會(huì)有奇跡,但也要做好預(yù)后不良的心理準(zhǔn)備。 總之,面對這種危急情況,家屬需要綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最符合患者利益的決定。

    2025-02-17 03:58
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,腦出血后到的能不能恢復(fù),能夠恢復(fù)到什么程度,和出血量關(guān)系太大了,如果是出血量非常多,往往沒有機(jī)會(huì)的,現(xiàn)在病人三天了,瞳孔沒有改善,往往說明是比較厲害的,往往是比較麻煩,具體的出血量和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做的治療我們不知道,所以,我們很難判斷下一步的病情走向,但是,應(yīng)該是比較麻煩,和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生配合好,治療觀察吧

    2015-12-21 18:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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