高血壓致二次腦出血無自主呼吸該如何抉擇
高血壓引起二次腦出血"現(xiàn)在無自主呼吸,需要呼吸機(jī)維持,血壓90——114左右,今天第三天,腿部有反應(yīng),心臟正常,今天有發(fā)燒,脈搏130左右,醫(yī)生讓我準(zhǔn)備后事,但我不愿放棄,該怎么辦"醫(yī)生說瞳孔一直沒有變化,散大到6.0
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓引起的二次腦出血且無自主呼吸是極其危急的情況,涉及患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、并發(fā)癥、治療難度及預(yù)后等多方面因素。 1.生命體征:患者目前血壓 90 - 114 左右,脈搏 130 左右,發(fā)燒,這些指標(biāo)反映了身體的應(yīng)激和感染狀態(tài)。需要密切監(jiān)測,及時(shí)調(diào)整治療方案。 2.意識(shí)狀態(tài):無自主呼吸,瞳孔散大到 6.0,提示腦部受損嚴(yán)重,但腿部有反應(yīng),可能存在部分神經(jīng)功能。 3.并發(fā)癥:發(fā)燒可能是肺部感染或其他感染引起,需要明確感染源,使用敏感抗生素治療,如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.治療難度:這種情況治療難度極大,可能需要多種手段綜合治療,包括控制血壓、減輕腦水腫、抗感染等。 5.預(yù)后:盡管醫(yī)生建議準(zhǔn)備后事,但仍有一線希望。積極治療可能會(huì)有奇跡,但也要做好預(yù)后不良的心理準(zhǔn)備。 總之,面對這種危急情況,家屬需要綜合考慮各方面因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最符合患者利益的決定。
2025-02-17 03:58
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,腦出血后到的能不能恢復(fù),能夠恢復(fù)到什么程度,和出血量關(guān)系太大了,如果是出血量非常多,往往沒有機(jī)會(huì)的,現(xiàn)在病人三天了,瞳孔沒有改善,往往說明是比較厲害的,往往是比較麻煩,具體的出血量和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做的治療我們不知道,所以,我們很難判斷下一步的病情走向,但是,應(yīng)該是比較麻煩,和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生配合好,治療觀察吧
2015-12-21 18:15
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