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門(mén)靜脈高壓癥相關(guān)癥狀及治療方法咨詢(xún)

2025-02-16 12:47 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

門(mén)靜脈高壓癥引起海綿體變樣導(dǎo)致2013年1月吐血ct檢查結(jié)果:肝臟形態(tài)大小未見(jiàn)異常實(shí)質(zhì)密度均勻未見(jiàn)異常強(qiáng)化灶肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)異常擴(kuò)張膽囊不大壁不厚腔內(nèi)未見(jiàn)異常密度影像和強(qiáng)化中正常形態(tài)脾臟未見(jiàn)1顯示局部見(jiàn)多發(fā)點(diǎn)狀高密度影像及數(shù)個(gè)類(lèi)圓形腫塊影較大者3.6cm乘于4.0cm邊界清楚增強(qiáng)強(qiáng)化方式同脾臟胰腺雙腎及雙腎上腺實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常密度影像腹主動(dòng)脈周?chē)?jiàn)較多淋巴結(jié)部分稍大腸系膜根部脂肪膨脹上腹腔未見(jiàn)積液血管:門(mén)靜脈主干及左右分支未見(jiàn)確切顯示第一肝門(mén)周?chē)?jiàn)較多迂曲血管影胃底及食管下段見(jiàn)較多迂曲靜脈脾靜脈及腸系膜下靜脈未見(jiàn)異常擴(kuò)張和狹窄；肝動(dòng)脈及下腔靜脈未見(jiàn)異?？偨Y(jié)意見(jiàn):1.門(mén)靜脈高壓胃底食管下段靜脈嚴(yán)重曲張腹膜腸系膜腫脹多系門(mén)靜脈發(fā)育不良2.脾切如原脾區(qū)結(jié)節(jié)為脾切除后種植脾3.腹主動(dòng)脈多個(gè)淋巴結(jié)顯示（檢查日期:2013.1.5）曾經(jīng)治療情況和效果：華西介入治療失敗想得到怎樣的幫助：推薦醫(yī)院及治療方法（）

回答2
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門(mén)靜脈高壓癥是一種較為嚴(yán)重的病癥，常導(dǎo)致胃底食管下段靜脈曲張、脾臟異常等。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，治療方法多樣，包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病機(jī)制：主要是由于門(mén)靜脈血流受阻，壓力增高。常見(jiàn)原因有肝硬化、門(mén)靜脈血栓等。 2. 癥狀表現(xiàn)：除了胃底食管下段靜脈嚴(yán)重曲張導(dǎo)致吐血外，還可能有脾大、腹水、黃疸等。 3. 檢查方法：包括超聲、CT、磁共振成像等，有助于明確病因和病情嚴(yán)重程度。 4. 藥物治療：常用藥物有普萘洛爾降低門(mén)靜脈壓力，生長(zhǎng)抑素減少內(nèi)臟血流，呋塞米減輕腹水。但需遵醫(yī)囑使用。 5. 介入治療：如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，但存在一定失敗風(fēng)險(xiǎn)。 6. 手術(shù)治療：如脾切除加斷流術(shù)或分流術(shù)，適用于嚴(yán)重病例。門(mén)靜脈高壓癥的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定綜合方案，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。
2025-02-17 02:21

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根據(jù)你的敘述懷疑是先天性乙肝傳染建議到消化科做穿刺檢查可使用相應(yīng)的抗體和苯海拉明治療。
2015-12-22 04:59

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什么是門(mén)靜脈高壓癥? 　　門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻或血流量增加，導(dǎo)致門(mén)靜脈以及屬支靜脈壓力升高，稱(chēng)為門(mén)靜脈高壓癥(portal hypertension，PHT)。PHT這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)于20世紀(jì)30年代提出并獲得接受。正常門(mén)靜脈壓為0.665～1.33kPa(5～10mmHg)，較下腔靜脈壓稍高。當(dāng)門(mén)靜脈壓高于0.665kPa(5mmHg)以上，或門(mén)靜脈壓>2942Pa(30cmH2O)時(shí)，提示存在門(mén)脈高壓癥。查看全文»

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