乙肝攜帶者伴膽囊炎現(xiàn)膽囊息肉，如何應對？
肝區(qū)的肋骨邊緣處悶痛3天，以前是乙肝病毒攜帶著，膽囊炎。去醫(yī)院檢查作彩超查肝膽脾結(jié)果如下:肝:大小正常，外形規(guī)則，內(nèi)部回聲未見異常，門靜脈內(nèi)徑正常，彩色血液流未見異常。膽系:膽囊大小正常，囊壁見一高水平回聲團塊附著，0.6*0.5cm，移動不明顯，肝內(nèi)外膽管未見擴張。脾:大小正常，內(nèi)部回聲未見異常，彩色血流未見異常。胰:大小正常，內(nèi)部回聲未見異常，彩色血流未見異常。超聲提示:膽囊息肉肝、膽、胰未見異常。查乙肝五項:HBsAg+HBsAb-HBeAg-HBeAb+HBcAb+HBcAb-Igm-肝功檢驗如下:項目結(jié)果參考值TP65.160-85ALQ44.437-53GLO20.720-32AVG2.11.5-2.5PA306.7250-400ALT23.20-41AST20.50-35AST/ALT0.90-1TBIL13.75.1-20DBIL6.90-10IDBIL10.43.4-13.7ALP118.953-128GGT220-48
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝病毒攜帶者伴有膽囊炎且發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，需要綜合考慮多種因素，包括息肉性質(zhì)、乙肝病情、膽囊炎癥狀、肝功能狀況以及后續(xù)治療方案等。 1. 息肉性質(zhì)：目前息肉大小為 0.6*0.5cm，移動不明顯，多為良性。但仍需定期復查，觀察其變化。若息肉迅速增大、形態(tài)不規(guī)則等，惡變風險增加。 2. 乙肝病情：乙肝五項顯示為小三陽，肝功能基本正常，需繼續(xù)監(jiān)測乙肝病毒載量，評估肝臟損傷程度。 3. 膽囊炎癥狀：注意飲食清淡，避免油膩、辛辣食物，以防誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。若頻繁發(fā)作，可能需藥物治療或手術。 4. 肝功能狀況：當前肝功能指標大致正常，仍要保持良好生活習慣，不飲酒，不過度勞累，以維護肝臟功能。 5. 后續(xù)治療方案：定期復查肝膽彩超、乙肝相關檢查。若膽囊息肉持續(xù)增大或膽囊炎癥狀嚴重，可能需手術切除膽囊。 總之，對于這種情況要重視定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整生活方式和治療方案，以保障身體健康。
2025-02-16 16:07
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好慢性的炎癥刺激,一般消炎治療即可,平時低鹽低油脂低膽固醇飲食注意勞逸結(jié)合,必要時手術治療,有什么不明白隨時提問
2015-12-22 04:52
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮膽囊炎和膽石癥密切相關，只吃消炎藥不能沉底治愈。建議您試著服用消炎利膽片，也可以用雞內(nèi)金、郁金、金錢草、海金沙煮水飲用。
2015-12-22 02:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好：建議首選國家最新發(fā)明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發(fā)明專利技術，采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術，大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準，排石快，對膽管結(jié)石，輸尿菅結(jié)石，隨排隨走，尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結(jié)石排石的徹底性，比較廣泛的適應癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優(yōu)勢和技術優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.（3）對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設備。（6）尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差，現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多，術后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題。（7）上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出，所以必須首先進行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯(lián)系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-12-21 22:59
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你的癥狀提示你的炎癥還是在持續(xù)中，需要治療先化驗乙肝五項，甲肝等排除病毒性肝炎，同時檢查肝臟B超，排除脂肪肝。
2015-12-21 13:35
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn)，分為炎性息肉和膽固醇性息肉，多數(shù)無臨床表現(xiàn)，如息肉較大，可出現(xiàn)右脅隱痛，或牽及右肩背，可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主，30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»
