新生兒吸入羊水后反復(fù)嘔吐該如何處理
我的兒子也是在出生7-8小時(shí)的時(shí)候就吐出黃色的粘膜,醫(yī)生說是吸入了羊水,經(jīng)過了兩次的洗胃,掉水消炎還有一些營養(yǎng)藥,還是吐,有時(shí)候吐些黃色的粘膜,有時(shí)候吐奶,奶里還伴有一些黃色粘膜。請(qǐng)問醫(yī)生我們現(xiàn)在該做那些措施。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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新生兒吸入羊水后反復(fù)嘔吐,可能與羊水殘留、胃腸道功能未完善、感染、胃食管反流、先天性消化道畸形等有關(guān)。 1.羊水殘留:洗胃后仍可能有少量羊水殘留,需繼續(xù)觀察,必要時(shí)再次清理。 2.胃腸道功能未完善:新生兒胃腸道發(fā)育不成熟,消化吸收能力弱,可適當(dāng)減少喂奶量,增加喂奶次數(shù)。 3.感染:如發(fā)生胃腸道感染,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物如頭孢克洛、阿莫西林等,但要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4.胃食管反流:喂奶后注意拍嗝,保持頭高腳低位。 5.先天性消化道畸形:若存在此類問題,可能需要進(jìn)一步檢查,如消化道造影,必要時(shí)手術(shù)治療。 總之,新生兒吸入羊水后反復(fù)嘔吐,家長要密切觀察孩子的情況,配合醫(yī)生的治療。同時(shí),要注意孩子的護(hù)理,如保持孩子的口腔清潔等。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-02-16 23:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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新生兒咽下綜合征在新生兒中并不少見,系吞入羊水過多,其中有的為含有較多母血或被胎糞污染的羊水,均可刺激新生兒的胃黏膜而引起嘔吐。臨床表現(xiàn)為生后未進(jìn)食即開始嘔吐,進(jìn)食后嘔吐加重,嘔吐物為白色黏液或黃綠色絮狀物,腹部不脹,胎糞排出正常。針對(duì)新生兒咽下綜合征的處理,輕者需暫禁食,給予支持治療,待1~2天嘔吐干凈后可自愈,再及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng),對(duì)孩子的健康影響不會(huì)很大,但若頻繁嘔吐,吐出物中帶有胎糞或呈咖啡色時(shí),必須禁食,支持治療及對(duì)癥治療。一般情況下給予嗎丁啉,每次0.3mg/kg,每日3次,通過增加胃蠕動(dòng)而有利于胃排空,促進(jìn)嘔吐停止,盡早進(jìn)食。但對(duì)咽下的羊水呈中重度污染的新生兒咽下綜合征,單用嗎丁啉效果差,并且需要洗胃后才能發(fā)揮其療效。對(duì)此,近年臨床應(yīng)用乳酸菌素片配合治療方法,取得了滿意療效。乳酸菌素片具有促進(jìn)胃液分泌、增強(qiáng)消化功能、增進(jìn)腸蠕動(dòng)以及能選擇性地殺死消化道致病菌、保護(hù)有益菌生長和調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡等功能。用于新生兒咽下綜合征,可使咽下的羊水及其胎糞盡快排出,與嗎丁啉起協(xié)同作用,避免洗胃環(huán)節(jié),使治療更為簡便。另外,乳酸菌素片的應(yīng)用又促進(jìn)了腸道有益菌的生長,有利于腸道消化功能恢復(fù)正常,為盡快進(jìn)食奠定了良好基礎(chǔ)。總的來說,對(duì)中、重度新生兒咽下綜合征輔用乳酸菌素片,可使患兒嘔吐盡快停止,覓食反應(yīng)和消化功能增強(qiáng),縮短病程,且無需洗胃處理,不失為有效方法之一。用法為每次1/4~1/3片,碾細(xì)后用溫開水送服,每天3次。一般只需用3次,重者可再用3次,嘔吐停止即不再用,與嗎丁啉一起停服,并開始喂養(yǎng)。
2015-12-22 09:45
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