右肩后部至腋下縫隙呼吸疼痛等癥狀原因及應(yīng)對
右肩膀后部到腋下縫隙呼吸疼痛患者性別:女患者年齡:27主要癥狀:我99年上高中的時候得過肺結(jié)核,痊愈已經(jīng)鈣化,04年支氣管炎咳嗽3個月,晚上不能入睡.后來好了.06年8月開始喜歡上打羽毛球,一直堅持到現(xiàn)在,每周1-3次,06年底的時候后背部肩膀縫隙處呼吸疼痛,懷疑是肺結(jié)核,在上海胸科醫(yī)院拍X光和CT,而且還做了什么陽性試驗,手腕內(nèi)側(cè).到現(xiàn)在還有一個印記呢,顯陽性,說是陳舊性的,建議到市結(jié)核醫(yī)院由他們最終確診,去后也說是陳舊性的,但為了保準(zhǔn)起見,讓我3個月后再去拍X光.后來不疼了就沒去.總照那個東西我也不愿意.2009年3月份突然和老公玩耍,他背著我倒立過來后嗓子癢,一陣干咳后吐了一口血,連續(xù)吐了幾口,以為是咽喉劇烈咳嗽出血,到了晚上睡覺出汗醒來又吐了幾口,感覺不妙去掛了急診,用來止血藥,早晨回到家后睡覺,可醒來后依然吐血,而且頭或上半身向下低端話更容易吐.到了下午又跑去醫(yī)院掛了止血藥.晚上才止住.其實在玩耍前2-3天晚上睡覺會出汗,并且在睡覺前喉嚨癢連續(xù)咳嗽幾下就能入睡.第三天我又來到胸科醫(yī)院特許門診,診斷結(jié)果說可能是侵潤性肺結(jié)核,他們醫(yī)院不能開肺結(jié)核的藥物,只給我吃鹽酸左氧氟沙星和止血藥.后來我去了閔行中心醫(yī)院結(jié)核科,將X光和CT都給了一位老醫(yī)生,這2年在上海X光就拍了4-5個,CT也做了3-4個,郁悶啊!老醫(yī)生讓我連續(xù)化驗痰液3次,等待結(jié)果,后來接到電話說是沒事,不是肺結(jié)核,化驗結(jié)果無結(jié)核桿菌.注明:這幾次的X光和CT都能看到右肺中葉的陳舊性鈣化點和上部有些節(jié)點,小影影.什么胸膜稍微有點增厚,沒有影響(醫(yī)生說）09年8月又出現(xiàn)肩部到腋下縫隙疼痛,咽喉癢,咳嗽,好像還有鼻炎,而且一周時間早晨起來第一口痰里有血塊,感覺就在喉嚨里.有時晚上睡覺經(jīng)常咬破自己的腮幫子.這次沒有再去醫(yī)院,后來低燒2次,說是中暑,吃了趙本山廣告的藥什么液,我忘記了,好了,好景不長,又突然發(fā)高燒,39.6度,必須去醫(yī)院里,醫(yī)生說細(xì)菌性感染,但不流鼻涕,燒的我扁桃體潰瘍,后來去五官科醫(yī)院,結(jié)果急性咽炎,鼻炎,開了他們醫(yī)院自己的方子,我郁悶啊!!!!現(xiàn)在不咳嗽了,但鼻子還沒好,有時會裂開一道口子.希望能給我詳細(xì)的分析一下,咳血的主要原因,后來早晨第一口痰中的血塊是什么原因,肩膀后不間隙出呼吸疼痛是什么原因,是肺部還是打球運(yùn)動肌肉拉傷,如果排除肺部,肌肉拉傷診斷需要掛什么科并做那些檢查可以查出來,由于疼痛我停止了打球.這2年我瘦了8-10斤,而且這么吃都不胖,特別是臉上特別消瘦.又有什么可以使我胖起來的方法嗎!我現(xiàn)在的身體情況需要注意什么,需要補(bǔ)充什么營養(yǎng).謝謝了!寫的實在有點多,
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右肩后部至腋下縫隙呼吸疼痛、咳血、晨起痰中帶血塊、消瘦等癥狀可能由多種原因引起，如肺部疾病、肌肉拉傷、感染、鼻炎、咽炎等。 1.肺部疾?。悍谓Y(jié)核、肺炎等肺部疾病可能導(dǎo)致上述癥狀。肺結(jié)核多由結(jié)核桿菌感染引起，肺炎則可能是細(xì)菌、病毒等感染。需通過胸部影像學(xué)檢查、痰液檢查等明確診斷，治療上可能使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等藥物。 2.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動或不當(dāng)姿勢可能造成肌肉拉傷。一般有明確的受傷史，休息、熱敷、理療等有助于恢復(fù)。 3.感染：細(xì)菌感染可引起高燒、扁桃體潰瘍等。常根據(jù)感染類型使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 4.鼻炎：會導(dǎo)致鼻腔不適、裂口等。治療包括鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 5.咽炎：表現(xiàn)為咽喉癢、咳嗽等?？墒褂煤缥鞴纤?，或口服清熱解毒藥物如藍(lán)芩口服液。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)明確診斷，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)理。同時要注意休息，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
2025-02-16 20:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個情況,我認(rèn)為應(yīng)該考慮是干性支氣管擴(kuò)張的可能,一般來說運(yùn)動不會導(dǎo)致咯血的,
2015-12-22 04:39
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