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30 歲男性腎結(jié)石反復(fù)疼痛如何治療?

腎結(jié)石

性別:男年齡:30 去年1月的一個(gè)凌晨我突然疼痛難忍,經(jīng)醫(yī)院檢查是腎結(jié)石引起的,掛了幾瓶鹽水后就回家了,過(guò)了2個(gè)月又復(fù)發(fā)還是去掛了鹽水就回家了。到現(xiàn)在覺(jué)的還沒(méi)有痊愈晚上還是會(huì)很疼不過(guò)時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)大概在20分鐘,一到晚上就害怕很辛苦。不知道用什么方法可以治?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病,其形成與多種因素有關(guān),如代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、泌尿系統(tǒng)梗阻及感染等。治療方法包括一般治療、藥物治療、體外沖擊波碎石及手術(shù)治療等。 1.代謝異常:體內(nèi)某些物質(zhì)代謝失衡,如草酸、尿酸、鈣等代謝異常,易形成結(jié)石??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食,增加水分?jǐn)z入來(lái)改善。 2.飲食結(jié)構(gòu):長(zhǎng)期攝入高草酸、高嘌呤、高鈣食物,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、牛奶等,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),均衡營(yíng)養(yǎng)。 3.生活習(xí)慣:缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期久坐、飲水不足等,不利于小結(jié)石排出。應(yīng)適度運(yùn)動(dòng),保證充足飲水。 4.泌尿系統(tǒng)梗阻:如輸尿管狹窄、前列腺增生等,導(dǎo)致尿液排出不暢,易形成結(jié)石。需治療梗阻病因。 5.感染:泌尿系統(tǒng)感染可使尿液成分改變,誘發(fā)結(jié)石。應(yīng)積極抗感染治療。 6.治療方法:較小結(jié)石,可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng),服用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等促進(jìn)結(jié)石排出;較大結(jié)石可采用體外沖擊波碎石;巨大或復(fù)雜結(jié)石則需手術(shù)治療,如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。但治療方法均需遵醫(yī)囑選擇。 腎結(jié)石患者應(yīng)重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-16 21:56
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    .腎絞痛發(fā)作時(shí),首先應(yīng)解痙止痛,可用阿托品或654-2,杜冷丁,含服心痛定等.局部熱敷,針刺腎俞,京門,三陰交,足三里或耳針,均可緩解疼痛.必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,或用消炎痛栓劑直腸塞入,據(jù)報(bào)告效果較好.還有其他的方法治療腎結(jié)石,3.中藥排石治療服用各種排石沖劑或中藥煎劑較為方便,但應(yīng)定期復(fù)查.其適應(yīng)證為結(jié)石直徑小于0.5~0.8cm,腎無(wú)明顯積水,輸尿管無(wú)狹窄者,較易排出.接近1cm的結(jié)石一般排出較為困難.  4.患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)者,應(yīng)先行治療,然后再處理腎結(jié)石.有時(shí)在甲狀旁腺瘤或癌切除后,尿石不再發(fā)展,甚至自行溶解消失,同時(shí)結(jié)石亦不再?gòu)?fù)發(fā).  5.藥物溶解結(jié)石單純尿酸結(jié)石用碳酸氫鈉或堿性溶液,限制高嘌呤飲食,尿pH值保持在6.5~7.0,同時(shí)每天大量飲開(kāi)水3000ml以上,亦可用1.5%碳酸氫鈉溶液經(jīng)腎造瘺管沖洗.如飲食不能控制高血尿酸財(cái),可口服別嘌呤醇0.1~0.2g,每日3次,服用半年左右可使尿酸結(jié)石溶解,以抑制嘌呤代謝中的氧化酶,減少尿酸的產(chǎn)生;本藥的優(yōu)點(diǎn)為無(wú)不良反應(yīng).黃嘌呤腎結(jié)石治療方法也相同.  (二)體外沖擊波碎石術(shù)由西德Chaussy(1980)首先創(chuàng)制,即用X線定位的Dornier型體外震波碎石機(jī),并很快在世界各國(guó)推廣應(yīng)用.國(guó)內(nèi)上海交通大學(xué)和上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院于1984年自行設(shè)計(jì)研制成功同類的體外震波碎石機(jī),即JT-ESWL-I型,并不斷改進(jìn)為Ⅱ,Ⅲ型機(jī),已廣泛應(yīng)用于臨床,都證明為治療腎結(jié)石最為理想的方法.  1.原理Dornier型機(jī)是采用電極放電的原理.利用高電壓,大儲(chǔ)能電容通過(guò)在水中(含1%氯化鈉)瞬間放電,產(chǎn)生液電壓性沖擊波,并沿半橢圓反射器的反射聚焦于半橢圓反射器的第二焦點(diǎn)處(放電處為第一焦點(diǎn)),能量可增大360倍,在兩臺(tái)X線球管與熒光增強(qiáng)管組成的結(jié)石定位系統(tǒng)監(jiān)視下,高能沖擊波即可精確地到達(dá)焦點(diǎn)上的結(jié)石處,通過(guò)反復(fù)調(diào)整位置,多次沖擊波轟擊,結(jié)石可粉碎成2mm大小而排出體外.不過(guò)沖擊波焦點(diǎn)的有效面積僅2cm,故較大的結(jié)石不可能一次徹底擊碎,尤其是含鈣致密堅(jiān)硬的結(jié)石較難震碎.由于人體器官和組織密度和震波中的水溶液相似,因此沖擊波從水中通過(guò)人體各層組織時(shí)不能發(fā)生能量交換(無(wú)阻抗),故組織不會(huì)受到明顯損害;而腎結(jié)石阻抗比水大,故被粉碎.由于沖擊波以聲學(xué)特性傳播.故能量在空氣中比水削減多,所以患者浸臥在水中震波比臥在水囊袋上效果更好些.  2.震波碎石裝置的組成①震波發(fā)生器:為鎘鋼制的半橢圓形反射體,其長(zhǎng)半軸110mm,短軸為65mm,側(cè)下方有孔放入陰,陽(yáng)電極及相應(yīng)的電路(充電放電回路).②定位系統(tǒng):是在半橢圓形反射體兩側(cè)用兩套X線球管交叉定位,同時(shí)配有兩個(gè)熒光增強(qiáng)電視觀察圖像儀,定位時(shí)移動(dòng)人體的結(jié)石恰好位于焦點(diǎn)上.③水槽:由不銹鋼制成,配有恒溫裝置,進(jìn)出水道,槽底部有孔,安置沖擊波發(fā)生器.  近年國(guó)內(nèi)外又有新一代震波碎石機(jī),如干式(水囊袋)Dornier型機(jī)(圖82-1).還有B型超聲定位干式壓電晶體的體外震波碎石機(jī),如聯(lián)邦德國(guó)與法國(guó)的EDAP型機(jī);可避免接觸放射線,并可用于陰性腎結(jié)石,膽道結(jié)石.水囊袋替代水槽,應(yīng)用較為方便,但主要用于1cm左右的較小腎結(jié)石,可使結(jié)石碎成細(xì)砂狀排出.由于其能量較小,故不宜用于大的腎結(jié)石.較疏松的輸尿管結(jié)石定位亦較難.建議盡快到醫(yī)院接收治療.

    2015-12-22 04:17
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎絞痛發(fā)作時(shí),首先應(yīng)解痙止痛,可用阿托品或654-2,杜冷丁,含服心痛定等.局部熱敷,針刺腎俞,京門,三陰交,足三里或耳針,均可緩解疼痛.必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,或用消炎痛栓劑直腸塞入,據(jù)報(bào)告效果較好.到醫(yī)院就醫(yī)為好.

    2015-12-22 02:24
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    如果腎結(jié)石引起腎絞痛是很痛的,這可考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時(shí)可以擴(kuò)張輸尿管并利尿,促進(jìn)結(jié)石排出.吃些排石顆粒來(lái)治療的.

    2015-12-22 01:00
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    會(huì)痛的現(xiàn)在治療腎結(jié)石的方法很多,選擇何種治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備條件等因素來(lái)決定.對(duì)于直徑小于5毫米的結(jié)石,一般可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行排石治療.在治療過(guò)程中,要經(jīng)常檢查結(jié)石移動(dòng)的情況,直到結(jié)石排出體外為止.對(duì)體積略大(直徑8毫米左右)的結(jié)石,如果腎功能良好而又沒(méi)有泌尿系統(tǒng)梗阻的話,可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石,也可通過(guò)一些內(nèi)鏡(如腎鏡,輸尿管鏡等)來(lái)取石或碎石.在治療過(guò)程中,也需密切觀察結(jié)石碎片排出情況.一旦發(fā)現(xiàn)意外情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)處理.對(duì)結(jié)石體積大(直徑10毫米以上),同時(shí)出現(xiàn)血尿,感染,腫瘤或泌尿系統(tǒng)梗阻等合并癥,以致影響了腎功能,則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,及時(shí)取出結(jié)石.

    2015-12-21 21:26
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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擅長(zhǎng):泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊(duì),以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開(kāi)展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長(zhǎng)治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時(shí)對(duì)膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開(kāi)刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開(kāi)刀、恢復(fù)快、治療周期短、無(wú)痛等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療。

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

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