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心肌炎后常有心絞痛,短時(shí)間做過(guò)CT和核磁,還擔(dān)心甲狀腺炎,求指導(dǎo)

謝謝您對(duì)于我做螺旋CT的建議。說(shuō)實(shí)話,自從12歲“心肌炎”后,這種類似冠心病的心絞痛就一直存在,同時(shí)身邊很多有過(guò)心肌炎病史的人還有相同的感受,所以我甚至以為這是心肌炎后肯定存在的問(wèn)題呢。另外我還有幾個(gè)問(wèn)題想問(wèn)的問(wèn)題麻煩您。1、12月發(fā)現(xiàn)在北京中醫(yī)院詢問(wèn)高血脂癥時(shí)候首先擔(dān)心腦血管問(wèn)題(當(dāng)時(shí)的確發(fā)現(xiàn)頸部血流緩慢,但是經(jīng)部多普勒是在12月17日,也就是服用快速降壓藥第3天,服用壓氏達(dá)和代文第二天,同時(shí)也是第一次夜間驚醒,心悸、心跳加快的那個(gè)夜晚后。當(dāng)天也作了腦部CT發(fā)現(xiàn)一個(gè)不清楚的陰影,于是在兩周后作頭部核磁,沒(méi)發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題。我想問(wèn),3個(gè)月前短時(shí)間做了CT與核磁,我吃下的放射線計(jì)量是不是已經(jīng)不適合再在短時(shí)間內(nèi)作放射檢查了?應(yīng)該在多久以后做放射檢查為好?因?yàn)槲乙呀?jīng)在您這里得到兩個(gè)ct建議了:螺旋CT和腎上腺檢查。我是同時(shí)檢查還是分個(gè)順序?先做哪個(gè)好?2、說(shuō)到甲功,我的確出現(xiàn)過(guò)類似的問(wèn)題,具體如下:07年12月有過(guò)感冒或者是咽炎癥狀,同時(shí)腹部發(fā)現(xiàn)一個(gè)粉瘤并在那時(shí)發(fā)生感染。07年12月15日夜肚臍受刺傷因?yàn)闆](méi)發(fā)現(xiàn)出血,僅作了碘酒消炎。07年12月16日早晨感到血壓升高之后一周總覺(jué)得右頸部和右臉部有發(fā)緊等不適感。07年12月25日咽喉炎爆發(fā),疼痛紅腫,不發(fā)燒,第二天紅腫消失。之后3個(gè)月總感到又頸部不時(shí)地比左頸部粗大,觸摸感到似乎是肌肉,韌帶鼓起。同時(shí)喉結(jié)向右下方部位會(huì)有壓痛感。連續(xù)2個(gè)月不時(shí)有右側(cè)頸部或者咽喉部位的異物或者壓迫感。曾經(jīng)做過(guò)右側(cè)頸部B超,右側(cè)甲狀腺比左側(cè)稍大(具體值不記得了)但是沒(méi)有超出正常范圍。最近3個(gè)月發(fā)生過(guò)數(shù)次夜間驚醒,同時(shí)心跳加快,心悸。重要的是,右頸部粗大、咽喉部位的異物或者壓迫感總是時(shí)有時(shí)無(wú)。同時(shí)個(gè)人憑直覺(jué)是在血壓升高的時(shí)候感覺(jué)明顯,血壓降低后感覺(jué)消失。但是如果在鼓起時(shí)對(duì)右頸部稍作按摩也可以緩解粗大。鼻咽鏡檢查曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)舌根部淋巴結(jié)增生。我想請(qǐng)問(wèn)這會(huì)不會(huì)是比較隱秘的甲狀腺炎,比如淋巴性慢性甲狀腺炎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-2-268:54:24)右側(cè)1.9*1.6左側(cè)1.5*1.7。甲狀腺血流正常。至于淋巴,乳突肌下方的組織什么的,大夫沒(méi)有表態(tài)。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    心肌炎后長(zhǎng)期存在心絞痛,短時(shí)間內(nèi)做過(guò)CT和核磁檢查,對(duì)后續(xù)放射檢查有顧慮,同時(shí)懷疑有甲狀腺炎。這些問(wèn)題涉及心臟、血管、內(nèi)分泌等多個(gè)方面,需要綜合分析,包括疾病原理、檢查建議、治療方法等。 1. 心肌炎與心絞痛:心肌炎可能導(dǎo)致心肌損傷,影響心臟功能,從而引發(fā)心絞痛。治療上需注意休息,避免勞累,可使用營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等。 2. CT和核磁檢查:短時(shí)間內(nèi)接受過(guò)CT和核磁檢查,一般來(lái)說(shuō),短期內(nèi)不建議頻繁進(jìn)行放射檢查。通常間隔半年以上較為安全。螺旋CT和腎上腺檢查可根據(jù)癥狀緊急程度決定先后,若心絞痛癥狀明顯,可先做螺旋CT。 3. 甲狀腺炎的可能:甲狀腺炎可引起甲狀腺腫大、疼痛等癥狀。需進(jìn)一步檢查甲狀腺功能,如血清甲狀腺素、促甲狀腺素等。若確診,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 4. 高血脂與腦血管:高血脂會(huì)增加腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),要注意飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)服用降脂藥,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。 5. 血壓波動(dòng)與癥狀:血壓波動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心悸等癥狀。需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利。 總之,對(duì)于您的情況,需要綜合考慮各方面因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于病情的控制和恢復(fù)。

    2025-02-17 05:27
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你的情況有炎癥的可能,建議到醫(yī)院做白帶常規(guī)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療.

    2015-12-22 03:11
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    目前治療或者用藥是為了不讓你的視力持續(xù)性的下降。并不能提高或者恢復(fù)視力。但是不用藥的話可能還有視力進(jìn)一步下降的可能。你600度的視力要看是否完全是黃斑變性的因素,還是有屈光不正的因素在里邊,一般來(lái)說(shuō)年齡的增長(zhǎng)會(huì)讓屈光不正那一部分的視力下降有所提高,但是黃斑變性造成的很難甚至不能恢復(fù)。

    2015-12-22 01:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    很可能是由于書(shū)面不足而引起的每天一定要有足夠的睡眠祝你身體健康呵呵

    2015-12-21 19:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲狀腺炎?   甲狀腺炎是一種甲狀腺的炎性病變,產(chǎn)生短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)后常出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能也可無(wú)任何變化,包括感染性和自身免疫性甲狀腺炎。急性甲狀腺炎是因細(xì)菌感染引起甲狀腺化膿性改變,亞急性甲狀腺炎是病毒感染引起炎性反應(yīng),慢性甲狀腺炎一般為自身免疫性疾病。甲狀腺炎按起病緩急可分為急性、亞急性和慢性,根據(jù)病因可分為:感染性、非感染性。前者包括細(xì)菌、病毒和放線菌等;后者有物理和化學(xué)等因素,如放療和放射性核素、干擾素-α。 查看全文»

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