44 歲發(fā)現(xiàn) 1cm 先天性房間隔缺損，如何治療及預(yù)后？
44歲發(fā)現(xiàn)患有先天性房間隔缺損,大約1cm.不知該做何種治療,手術(shù)后預(yù)后會(huì)如何?不治療又會(huì)如何?一直無(wú)明顯的癥狀表現(xiàn),只是感覺(jué)很易倦怠,心率不齊,心動(dòng)過(guò)速,有時(shí)好像有早搏,血壓低壓在90-95中間,高壓正常.除此再無(wú)任何癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)想得到怎樣的幫助：不知該如何治療
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病之一。對(duì)于 44 歲發(fā)現(xiàn)約 1cm 房間隔缺損的患者，治療方法包括手術(shù)和介入治療，預(yù)后與多種因素相關(guān)，如缺損大小、心功能狀況、是否合并其他疾病等。 1. 疾病原理：房間隔缺損導(dǎo)致左右心房血液異常分流，增加右心房和右心室的負(fù)荷，長(zhǎng)期可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 治療選擇：手術(shù)治療如開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)，效果確切；介入治療如封堵術(shù)，創(chuàng)傷較小。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：可能存在出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低。 4. 預(yù)后影響：若及時(shí)治療，心功能多可恢復(fù)正常，生活質(zhì)量提高；若不治療，可能逐漸出現(xiàn)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。 6. 藥物輔助：可能會(huì)使用抗心律失常藥如普羅帕酮、美托洛爾，以及改善心功能的藥物如地高辛等，但需遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于 44 歲發(fā)現(xiàn)的先天性房間隔缺損，應(yīng)綜合評(píng)估患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并重視術(shù)后護(hù)理和隨訪，以改善預(yù)后。
2025-02-17 00:33
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，從你的描述看，44歲男性，先天性心臟病，房間隔缺損，咨詢(xún)相關(guān)的問(wèn)題，這種情況需要積極明確目有無(wú)心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化1你好，注意心臟結(jié)構(gòu)異常屬于先天性心臟病，目前這種情況下，易疲勞等癥狀都是先心病表現(xiàn)，需要積極重視。2結(jié)合目前分流量，肺動(dòng)脈壓力以及缺損周?chē)M織關(guān)系，選擇合理的手術(shù)方式，是介入治療還是外科手術(shù)、3盡快就診心內(nèi)科，明確評(píng)估病情，這種疾病不可以拖延，一旦失去手術(shù)機(jī)會(huì)，引起嚴(yán)重的心臟功能下降問(wèn)題，祝你健康。
2015-12-22 00:28
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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