膽結(jié)石伴膽囊炎且有基礎(chǔ)病，能否手術(shù)治療？
我母親患有膽結(jié)石將近二十年了，現(xiàn)在膽囊結(jié)石有六七個，大小如綠豆。而且她還有膽囊炎。她因?yàn)闅夤苎赚F(xiàn)在已經(jīng)得了肺氣腫，而且她還是過敏體質(zhì)，青霉素過敏，丁卡打得一只耳朵已經(jīng)聽不見了。我想請問她能做腹腔鏡下膽囊切除嗎？如果不能，可以手術(shù)切除嗎？或者有沒有更好的治療方法。謝謝各位了第一次問題補(bǔ)充:謝謝各位！我們在小縣城，醫(yī)療條件有限，所以在去大醫(yī)院之前我先咨詢一下:膽囊切除后并發(fā)癥多不多，以后的飲食需要注意什么？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膽結(jié)石伴膽囊炎患者，同時存在肺氣腫、過敏體質(zhì)等基礎(chǔ)病，能否進(jìn)行手術(shù)治療需綜合評估患者的整體健康狀況，包括心肺功能、過敏史、結(jié)石和炎癥的嚴(yán)重程度等。 1. 心肺功能評估：肺氣腫可能影響患者的呼吸功能和耐受手術(shù)的能力。需要進(jìn)行肺功能檢查、心電圖、心臟超聲等評估心肺狀況。 2. 過敏史考量：青霉素過敏和丁卡導(dǎo)致的聽力問題，提示在手術(shù)用藥時需格外謹(jǐn)慎，選擇合適的抗生素和麻醉藥物。 3. 結(jié)石和炎癥情況：膽囊結(jié)石的數(shù)量和大小，以及膽囊炎的炎癥程度，決定了病情的緊急性和手術(shù)的必要性。 4. 身體綜合狀況：包括營養(yǎng)狀況、血糖血壓水平等，良好的身體狀態(tài)有助于術(shù)后恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險權(quán)衡：綜合以上因素，權(quán)衡手術(shù)的獲益與風(fēng)險，若風(fēng)險過高，可能考慮保守治療。 總之，對于此類復(fù)雜情況，需要多學(xué)科會診，包括呼吸科、麻醉科、肝膽外科等，共同制定最適合患者的治療方案。
2025-02-16 19:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!不知道你術(shù)后治療上是否合理.出現(xiàn)這種情況一般常見的是低血鉀和腹腔粘連多見.建議化驗(yàn)血鉀和腹腔透視檢查. 另外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和腹部的熱敷可以促進(jìn)胃腸蠕動,有一定的作用. 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-22 08:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請不要自疑，一定要去醫(yī)院尋求結(jié)果
2015-12-22 03:24
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議在做好充分的準(zhǔn)備下行手術(shù)治療，青霉素跟頭孢類的藥就不要用了，因?yàn)榍嗝顾剡^敏的人對頭孢類也有交叉過敏的可能的，可以用些喹諾酮類的。
2015-12-21 22:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好！您的母親主要問題是有肺氣腫，做腹腔鏡全身麻醉可能會有危險。如果哪個醫(yī)院能做硬膜外麻醉，就用傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除，應(yīng)該沒有問題。
2015-12-21 21:57
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什么是膽囊結(jié)石? 膽囊結(jié)石是指存在于膽囊內(nèi)的結(jié)石，一般為原發(fā)性結(jié)石。歐美各國的膽石病中80％以上為膽囊結(jié)石，且多是以膽固醇為主的結(jié)石。在我國膽囊結(jié)石的成分是多樣化的，有膽固醇結(jié)石，有膽色素結(jié)石或混合性結(jié)石，在膽石病中的比例近年來也逐漸增高，在城鎮(zhèn)居民中膽囊結(jié)石占膽石癥的比例已超過50％。 查看全文»
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